【提問(wèn)】 胸片可見(jiàn)環(huán)形透亮區(qū)、肺門(mén)上提、肺紋呈垂柳狀改變的多為

A.Ⅰ型肺結(jié)核

B.Ⅱ型肺結(jié)核

C.Ⅲ型肺結(jié)核

D.Ⅳ型肺結(jié)核

E.Ⅴ型肺結(jié)核

【正確答案】：D

【答案解析】：Ⅳ型肺結(jié)核：慢性纖維空洞型肺結(jié)核，空洞形成不同形式的透亮區(qū)，纖維鈣化的硬結(jié)病灶，條索、結(jié)節(jié)狀、斑點(diǎn)狀病灶，過(guò)緣清楚，密度相對(duì)較高。

【回答】學(xué)員您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

這是一道教材改版之前的歷年考點(diǎn)練習(xí)題，故其答案已不適合現(xiàn)在的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則，建議了解即可。

這道題是依據(jù)5版教材出的。選D。空洞形成不同形式的透亮區(qū)。

各型肺結(jié)核的X線特點(diǎn)

1、Ⅰ型肺結(jié)核：原發(fā)性肺結(jié)核，可以正?；蛞?jiàn)啞鈴形病灶。

2、Ⅱ型肺結(jié)核：血行播散型肺結(jié)核，分布均勻，大小密度相近的粟粒狀陰影。

3、Ⅲ型肺結(jié)核：浸潤(rùn)型肺結(jié)核，云霧狀，過(guò)緣模糊，密度相對(duì)較淡。

4、Ⅳ型肺結(jié)核：慢性纖維空洞型肺結(jié)核，空洞形成不同形式的透亮區(qū)，纖維鈣化的硬結(jié)病灶，如條索、結(jié)節(jié)狀、斑點(diǎn)狀病灶，過(guò)緣清楚，密度相對(duì)較高。

5、Ⅴ型肺結(jié)核：結(jié)核性胸膜炎，胸膜增厚，可見(jiàn)鈣化影。

相關(guān)內(nèi)容

肺結(jié)核X線表現(xiàn)多樣、復(fù)雜，在一個(gè)病灶中可以有幾種影像改變同時(shí)存在，繼發(fā)性肺結(jié)核在X線形態(tài)上又有滲出浸潤(rùn)形肺結(jié)核、增生型肺結(jié)核、纖維干酷型肺結(jié)核、干酷型肺炎、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、慢性纖維空洞型肺結(jié)核等區(qū)分。其中有些區(qū)分僅有很少臨床意義。

目前臨床分為原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核。

所以考試的時(shí)候也不會(huì)再這樣出題了。請(qǐng)您注意。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)