在對病人的身心健康問題進行隨時評估的基礎(chǔ)上，敏銳地發(fā)現(xiàn)病人有關(guān)健康問題的各種反應，應用中西醫(yī)理論提出護理診斷，及時實施有效的中西醫(yī)護理措施，并進行正確評價。例如：當護士給某一病人作靜脈輸液前，按常規(guī)解釋工作只需詢問或協(xié)助病人排空大小便，安慰病人不要緊張等。但往往有的病人因多次輸液，已知道輸液前先排空大、小便，對輸液也無恐懼感。護士在操作前則容易忽略應有的評估和解釋，只注意具體操作。而作為一名掌握整體護理內(nèi)涵，能熟練運用護理程序進行工作的護理人員，可以通過望一眼面色或一、兩句問話，及時進行評估，發(fā)現(xiàn)某些健康問題，及時采取恰當措施。醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理如見病人面色無華、神情倦怠，可問“昨晚睡得可好”或“夜間是否不安靜，影響您休息了？”，如病人訴夜間因有新病人入院，影響了睡眠。護士馬上可判斷此病人神情倦怠/與睡眠不足有關(guān)。

護理措施則可采用以下幾點：

①輸液前，給病人提出“現(xiàn)在房比較安靜”的暗示。

②囑病人輸液時閉眼休息，并告知病人會增加巡視次數(shù)，使其有安全感。結(jié)果：病人在輸液時入睡約1h，訴疲乏感消失。對這一護理診斷/問題的評價是：達到彌補睡眠不足的效果。而當另一位病人也訴夜間入睡困難、多夢易醒，經(jīng)中西醫(yī)理論評估：此病人自訴入院前工作壓