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小兒急性呼吸衰竭的護(hù)理措施

1.改善呼吸功能

(1)正確安排患兒休息

(2)保持呼吸道通暢

(3)合理用氧

一般選擇鼻導(dǎo)管法、面罩或頭罩法,長(zhǎng)期吸氧者最好選用鼻塞法、面罩法及頭罩法,鼻導(dǎo)管法的氧流量為每分鐘0.5~1L,氧濃度不超過(guò)40%;頭罩給氧者,氧流量為每分鐘2—4L,氧濃度為50%一60%;嚴(yán)重缺氧緊急搶救時(shí),可用60%~100%的純氧,但持續(xù)時(shí)間以不超過(guò)4~6小時(shí)為宜。

(4)按醫(yī)囑用呼吸中樞興奮藥物

(5)保證營(yíng)養(yǎng)供給

2.維持有效呼吸

(1)進(jìn)行人工呼吸:

(2)協(xié)助氣管插管并作好插管護(hù)理

①在插管前要充分予以吸氧和將胃內(nèi)容物抽空。

②操作時(shí)密切監(jiān)測(cè)患兒呼吸、循環(huán)等情況。

③插管后按醫(yī)囑給氧,密切觀察患兒呼吸情況并記錄。定時(shí)吸痰,一般每小時(shí)1次,吸痰前先滴人氣管2~5ml生理鹽水,每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)10~15秒。

一般經(jīng)鼻腔插管不超過(guò)2~5天,以免導(dǎo)致環(huán)狀軟骨狹窄;經(jīng)口腔插管不宜超過(guò)48小時(shí),以免引起喉頭水腫醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

(3)協(xié)助氣管切開(kāi)并作好護(hù)理:小嬰兒盡量不采用。

⑷做好人工輔助呼吸的護(hù)理

(5)對(duì)呼吸停止的患兒可按醫(yī)囑用呼吸中樞興奮藥,觀察用藥后表現(xiàn)。

3.健康指導(dǎo)

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