【提問】對急性重型肝炎診斷無提示意義的是？

【回答】學(xué)員201177a，您好！您的問題答復(fù)如下：

本題答案是：A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶>1000U／L

血清氨基轉(zhuǎn)移酶 即轉(zhuǎn)氨酶，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）。

ALT和AST增高具有臨床意義，見于：①肝膽疾病：急、慢性病毒性肝炎，肝硬化活動期，肝癌，脂肪肝，膽囊炎和膽管炎。②心肌損傷：急性心肌梗死和心肌炎。③骨骼肌損傷：多發(fā)性肌炎。④藥物及中毒性肝臟損害：藥物性肝炎和酒精性肝炎。

在急性重癥肝炎時，由于大量肝細胞壞死，血中ALT逐漸下降，而此時膽紅素卻進行性升高，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，這常常是肝壞死的前兆。因此選A。

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★問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病學(xué)