各類腦血管病的鑒別診斷是內(nèi)科主治醫(yī)師需要了解的知識(shí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)知識(shí)如下:
鑒別要點(diǎn) | 腦出血 | 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血 | 腦血栓形成 | 腦栓塞 | 短暫性腦缺血發(fā)作 |
年齡 | 中年以上 | 青壯年 | 中老年 | 青壯年 | 中老年 |
常見病因 | 高血壓動(dòng)脈硬化 | 動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形 | 動(dòng)脈硬化 | 心臟病 | 動(dòng)脈硬化,頸椎病,低血壓等 |
發(fā)病形式 | 急驟,多在用力或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生 | 同左 | 緩慢,多在安靜中發(fā)生 | 急驟,隨時(shí)發(fā)生 | 同左 |
意識(shí)狀態(tài) | 昏迷深,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) | 多無或僅有短暫昏迷 | 多清醒 | 昏迷輕,為時(shí)較短 | 可無或僅有短暫昏迷 |
腦膜刺激征 | 多有,但較輕 | 明顯 | 無 | 無 | 無醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng) |
常見神經(jīng)體征 | 三偏,失語 | 無或輕微 | 同腦出血較輕 | 同腦出血 | 體征常在幾小時(shí)內(nèi)恢復(fù) |
頭顱CT | 高密度病灶,占位效應(yīng),破入腦室等 | 顱底或腦表面有血 | 低密度病灶 | 同左 | 正?;蛴休^小低密度病灶 |
腦脊液 | 壓力高,多呈血性 | 同左 | 正?!?/td> | 壓力高 | 正常 |
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