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潰瘍性結(jié)腸炎患者有更高的低骨礦密度患病率

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炎癥性腸病的患者常常伴有低骨礦密度(BMD)。為了在潰瘍性結(jié)腸炎(UC)的男性患者中間,評估低BMD(骨質(zhì)疏松或低骨量)和脆性骨折的患病率和預(yù)測因子,來自美國新奧爾良市杜蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Nabeel Khan博士及其團隊進行了一項研究,該研究發(fā)現(xiàn)男性UC患者低BMD患病率高于普通人群。該研究結(jié)果在線發(fā)表在2013年4月17日的美國《臨床內(nèi)分泌代謝雜志》(The journal of clinical endocrinology & metabolism)上。

該研究是一項回顧性的數(shù)據(jù)分析,在全國退伍軍人(VA)醫(yī)療保健系統(tǒng)中進行。入選2001至2011年期間在VA系統(tǒng)隨訪的、使用ICD–9編碼確認的男性UC患者。使用ICD–9編碼確認患者伴有低BMD和脆性骨折。利用藥物數(shù)據(jù)評估患者類固醇暴露情況。使用多元分析確定全身性類固醇對低BMD和脆性骨折風險的獨立影響。

該研究結(jié)果表明,確認了34665例患者,在他們中間,31%使用類固醇。那些使用類固醇和沒有使用類固醇患者中間低BMD患病率分別為15.8%和7.1%,P<0.001.那些伴有骨質(zhì)疏松、低骨量和那些不伴有低BMD患者的脆性骨折患病率分別為7.9%、4.4%和1.1%,P<0.001.類固醇暴露顯示劑量反應(yīng)模型,在控制其他可能的預(yù)測因子后,與非類固醇使用者相比,強的松暴露累積大于11136mg(十等分)的患者更有可能發(fā)生低BMD(OR=8.9,P<0.001)和脆性骨折(OR=1.8,P<0.001)。

該研究發(fā)現(xiàn),在這個全國性的隊列中,低BMD的患病率高于普通男性人群報道的數(shù)據(jù)。類固醇使用的累積與低BMD風險之間密切相關(guān)。類固醇和低BMD是脆性骨折的獨立危險因素。

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