藥物導致的肝臟損害，俗稱“藥物肝”。由于藥物的廣泛使用，“藥物肝”的發(fā)病率也與日俱增?？蓪е?ldquo;藥物肝”的藥物多達600多種，幾乎涉及各類藥物，尤其是肝功已受損害，如肝炎患者，因肝細胞已處于免疫興奮狀態(tài)，故用藥后更易發(fā)生肝臟損害。

“藥物肝”的臨床表現(xiàn)各異。輕度肝細胞損害時，一般不出現(xiàn)癥狀或僅有輕微癥狀，檢查肝功時，可僅見血清谷丙轉氨酶或谷草轉氨酶輕度升高。中度損害時，可有發(fā)熱、黃疸、惡心、嘔吐、乏力、肝區(qū)疼痛和肝臟腫大。嚴重損害時，出現(xiàn)肝功衰竭，昏迷，死亡率達10%～30%.膽汁郁積型肝損害，可出現(xiàn)明顯黃疸，皮膚瘙癢，血清堿性磷酸酶和膽固醇明顯升高。反復損害肝細胞時，可致肝硬化，晚期可出現(xiàn)腹水、上消化道出血等醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

引起“藥物肝”的常用藥物有抗生素類，如四環(huán)素、紅霉素、抗結核藥異煙肼、利福平、對氨基水楊酸鈉等，磺胺類藥可引起肝炎；鎮(zhèn)靜安眠藥，如氯丙臻、苯巴比妥、苯妥英鈉）利眠靈、安定等可引起膽汁郁滯性肝炎；治療甲狀腺機能亢進的藥物，如甲基硫氧嘧啶、他巴脞以及口服避孕藥甲地孕酮、炔諾酮或炔雌醇，同化激素甲基睪丸酮等，會損害肝功能引起黃疸；解熱止痛藥，如水楊酸類、撲熱息痛片、非那西汀、消炎痛、保泰松；抗癌藥，如6-琉基嘌呤、絲裂霉素、環(huán)磷酰胺、瘤可寧、光輝霉素等；降血糖藥甲磺丁脲。氯磺丙腺等均可致肝細胞和膽小管損害。

肝臟是藥物代謝的主要器官，任何藥物進入人體后都要經(jīng)過肝臟處理。因此，肝臟最容易遭受到藥物的損害，特別是應用上述藥物時，要注意其對肝臟的不良影響，凡肝功能不良者，應盡量避免使用。