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護(hù)士考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)-丙肝病毒可以發(fā)生母嬰傳播嗎
丙肝病毒可以通過(guò)母嬰傳播。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)母親體內(nèi)高水平的病毒血癥能促使丙肝病毒傳播給下一代。妊娠后期急性丙肝病毒感染可促使母嬰間傳播。母親血清中測(cè)出HCVRNA(丙肝病毒核糖核酸)陽(yáng)性者比HCVRNA.陰性者更容易發(fā)生,母嬰傳播,而母體內(nèi)丙肝病毒核糖核酸含量越高,危險(xiǎn)性越大。丙肝病毒的基因型影響HCV母嬰傳播率,丙肝病毒1b和3a是目前認(rèn)為最常見(jiàn)的母嬰傳播基因型醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。
丙肝病毒的母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過(guò)程中,圍產(chǎn)期傳播率為lo%左右。有人報(bào)道,正常分娩較經(jīng)腹剖宮產(chǎn)更易導(dǎo),致嬰兒HCV感染。1995年P(guān)accagnini在研究中指出,丙肝病毒陽(yáng)性母親所生嬰兒中,陰道分娩感染率高于經(jīng)剖宮產(chǎn)的感染率。母嬰傳播也可能發(fā)生于子宮內(nèi),懷孕最后3個(gè)月感染者比懷孕中期3個(gè)月感染者更易出現(xiàn)顯性感染指標(biāo);其中56%嬰兒于生后4~8周,甚至半年后可出現(xiàn)暫時(shí)、波動(dòng)性或持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶增高。至于母乳喂養(yǎng)是否可傳播丙型肝炎,需增加群體數(shù)目,延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)時(shí)間(6~10個(gè)月),以決定是否放棄母乳喂養(yǎng)等需提供確認(rèn)資料。