正確接種乙肝疫苗是預(yù)防醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點，現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝傳播和流行的重要措施。目前最好的乙肝疫苗是酵母重組乙肝疫苗，阻斷母嬰傳播的效率和免疫成功率可以達(dá)到90%以上，免疫效果優(yōu)于血源性乙肝疫苗。

所有新生兒和兒童均按5微克（1支），0，1，6月分三次接種；上海同濟(jì)醫(yī)院感染科歐強(qiáng)

乙肝表面抗原陽性母親所生的新生兒還應(yīng)在出生12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）；

成年人按照10微克（2支），0，1，6分三次接種。

注射部位選擇在上臂三角肌部位皮下注射。一般接種疫苗成功后可獲得5～10年的保護(hù)作用。

目前專家建議最好從第5年起復(fù)查乙肝表面抗體，如果抗體消失或滴度下降到?jīng)]有保護(hù)效應(yīng)，可進(jìn)行復(fù)種。

然而臨床上有一部分人接種乙肝疫苗后并不產(chǎn)生保護(hù)性抗體。對于乙肝疫苗接種無應(yīng)答者，首先應(yīng)考慮接種乙肝疫苗的種類、劑量、純度和注射部位是否正確？如果不正確，需要按正確的方法重新接種以觀察免疫效果。如果接種方法正確，則要考慮其他原因：

1.隱匿性乙肝感染。乙肝母親所生的嬰兒乙肝疫苗接種失敗，絕大多數(shù)源于宮內(nèi)感染醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理。這些嬰兒出生前已經(jīng)感染了乙肝病毒，接種不會再產(chǎn)生抗體。

2.遺傳因素：人淋巴細(xì)胞抗原是決定人類對于乙肝疫苗應(yīng)答與否的決定因素，單倍體型的人淋巴細(xì)胞抗原陽性者對于乙肝病毒應(yīng)答存在基因缺失和異常，這些人接種乙肝疫苗就會不產(chǎn)生抗體。

3.個體免疫反應(yīng)能力低下者接種應(yīng)答率較低，包括早產(chǎn)兒、體弱多病的小兒、酗酒吸煙者、長期使用免疫抑制劑的人。對于不產(chǎn)生乙肝表面抗體的人，可以加大乙肝疫苗劑量至10～20微克，按0，1，6方案再進(jìn)行一次加強(qiáng)。