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脈搏測量-基礎(chǔ)護理

脈搏的測量

(一)目的

1.測量患者的脈搏,判斷有無異常情況。

2.監(jiān)測脈搏變化,間接了解心臟的情況。

(二)實施要點

1.評估患者:

(1)詢問、了解患者的身體狀況。

(2)向患者講解測量脈搏的目的,取得患者的配合。

2.操作要點:

(1)協(xié)助患者采取舒適的姿勢,手臂輕松置于床上或者桌面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。

(2)以食指、中指、無名指的指端按壓橈動脈,力度適中,以能感覺到脈搏搏動為宜。

(3)一般患者可以測量30秒,脈搏異常的患者,測量1分鐘,核實后,報告醫(yī)師。

3.指導(dǎo)要點:

(1)告知患者測量脈搏時的注意事項。

(2)根據(jù)患者實際情況,可以指導(dǎo)患者學(xué)會正確測量脈搏的方法。

(三)注意事項

1.如患者有緊張、劇烈運動、哭鬧等情況,需穩(wěn)定后測量。

2.脈搏短絀的患者,按要求測量脈搏,即一名護士測脈搏,另一名護士聽心率,同時測量1分鐘。

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