APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 傳染病學(xué) > 正文

霍亂的治療方法

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
審核時(shí)間>> 審核材料>> 特惠活動(dòng)>>
社保要求>> 中專報(bào)考>> 核心考點(diǎn)>>

霍亂的治療方法:

(1)一般治療與護(hù)理

①按消化道傳染病嚴(yán)密隔離。隔離至癥狀消失6天后,糞便弧菌連續(xù)3次陰性為止,方可解除隔離,病人用物及排泄物需嚴(yán)格消毒,可用加倍量的20%漂白粉乳劑或2~3%來(lái)蘇兒,0.5%氯胺,還可用新藥“84”消毒液消毒,病區(qū)工作人員須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,以防交叉感染。

②休息。重型患者絕對(duì)臥床休息至癥狀好轉(zhuǎn)。

③飲食。劇烈瀉吐暫停飲食,待嘔吐停止腹瀉緩解可給流質(zhì)飲食,在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食。

④水份的補(bǔ)充為霍亂的基礎(chǔ)治療,輕型患者可口服補(bǔ)液,重型患者需靜脈補(bǔ)液,待癥狀好轉(zhuǎn)后改為口服補(bǔ)液。

⑤標(biāo)本采集?;颊呷朐汉罅⒓床杉瘒I吐物的糞便標(biāo)本,送常規(guī)檢查及細(xì)菌培養(yǎng),注意標(biāo)本采集后要立即送檢。

⑥密切觀察病情變化。每4小時(shí)測(cè)生命體征1次,準(zhǔn)確紀(jì)錄出入量,注明大小便次數(shù)、量和性狀。

(2)輸液的治療與護(hù)理:

①輸液量:按脫水程度補(bǔ)液,一般入院后最初2小時(shí)應(yīng)快速輸液以糾正低血容量休克及酸中毒,輕型補(bǔ)液要3000~4000ml,小兒每公斤體重100~500ml,中型補(bǔ)液4000~8000ml,小兒每公斤體重150~200ml,重型補(bǔ)液8000~12000ml,小兒每公斤200~250ml.

②輸液內(nèi)容:在開始糾正休克及酸中毒時(shí),用生理鹽水與1/6mol/L的乳酸鈉或碳酸氫鈉,待休克糾正后可增加葡萄糖注射液,有尿時(shí)即刻補(bǔ)鉀。

③輸液速度:所有低血容量休克患者入院30分鐘應(yīng)輸入含鈉液1000~2000ml,或30~60ml/分,入院最初的輸液速度非常重要,如輸液不及時(shí)可發(fā)生休克而死亡?;虬l(fā)生腎功能衰竭,休克糾正后將每日需要量均輸完。

④輸液的注意事項(xiàng):為保證所需輸量需用粗針頭,選擇易固定的較大血管,必要時(shí)建立兩條靜脈輸液通道,輸入液體應(yīng)加溫以免因大量輸入低溫液體引起不良反應(yīng),在整個(gè)輸液過(guò)程中,密切觀察患者有無(wú)心力衰竭肺水腫等臨床表現(xiàn),一旦發(fā)生立即通知醫(yī)生,減慢輸液速度,給氧氣吸入、強(qiáng)心劑治療。

(3)對(duì)癥治治療與護(hù)理:醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理

①頻繁嘔吐可給阿托品。

②劇烈腹瀉可酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素。

③肌肉痙攣可靜脈緩注10%葡萄糖酸鈣、熱敷、按摩。

④周圍循環(huán)衰竭者在大量補(bǔ)液糾正酸中毒后,血壓仍不回升者,可用間羥胺或多巴胺藥物。

⑤尿毒癥者應(yīng)嚴(yán)格控制體入量,禁止蛋白質(zhì)飲食,加強(qiáng)口腔及皮膚護(hù)理,必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生做透析療法。

(4)病因治療與護(hù)理:四環(huán)素有縮短療程減輕腹瀉及縮短糞便排菌時(shí)間,減少帶菌現(xiàn)象,可靜脈滴注,直至病情好轉(zhuǎn),也可用強(qiáng)力霉素、復(fù)方新諾明、吡哌酸等藥治療。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊