【提問】室性心動過速有嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙不是非同步嗎？

【醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)回答】學(xué)員yuji166，您好！您的問題答復(fù)如下：

不是的。

室速的治療原則里：

①有器質(zhì)性心臟病或有明確誘因應(yīng)首先給以針對性治療；②無器質(zhì)性心臟病者發(fā)生非持續(xù)性室速，如無癥狀或血流動力學(xué)影響，處理與室性期前收縮相同。③持續(xù)性室速發(fā)作，無論有無器質(zhì)性心臟病，均應(yīng)給予治療；④有器質(zhì)性心臟病的非持續(xù)性室速亦應(yīng)考慮治療。

終止室速發(fā)作：室速患者如無顯著的血流動力學(xué)障礙，可選靜脈注射利多卡因、普羅帕酮或胺碘酮，也可用直流電復(fù)律。已發(fā)生低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭或腦血流灌注不足的癥狀，應(yīng)迅速施行直流同步電復(fù)律。洋地黃中毒引起的室速不宜應(yīng)用電復(fù)律，應(yīng)給予苯妥英鈉等藥物。

請您以此記憶。

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