【提問】1、男，65歲，持續(xù)胸痛4小時，心電圖提示ⅡⅢavF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2mV,最可能的心律失常是C

A房顫

B室早

C房室傳導(dǎo)阻滯

D陣發(fā)性室上速

E房早

2、男，67歲，右下肢靜脈迂曲10年，內(nèi)踝皮膚色素沉著斑潰瘍，Trendelenburg陽性，perthes陰性，pratt陽性，病變局部無震顫及血管雜音。針對皮膚潰瘍治療最關(guān)鍵的措施是A

A高位結(jié)扎靜脈

B全程剝脫靜脈

C彈力繃帶包扎要包括足踝部

D局部硬化劑注射

E結(jié)扎病變交通靜脈

3、女，29歲，右下肢內(nèi)測靜脈迂曲8月，下午癥狀明顯，半酸痛，平臥后消失，癥狀緩解，查體站立時可見有大小腿內(nèi)側(cè)靜脈迂曲，無色素沉著潰瘍。

①最有可能的診斷B

A小隱靜脈曲張

B大隱靜脈曲張

C動靜脈瘺

D下肢靜脈炎

E深靜脈血栓形成

②平臥后靜脈曲張消失，于腹股溝下方扎橡膠帶阻斷大隱靜脈，然后站立，無釋放止血帶靜脈曲張即迅速充盈，其臨床意義E

A原發(fā)性下肢深靜脈瓣功能不全

B單純性大隱靜脈曲張

C下肢深靜脈血栓形成

D隱股靜脈瓣功能不全

E交通靜脈瓣功能不全

4、各種周圍血管疾病的描述中，不正確的是E

A疼痛性股白腫常發(fā)生在產(chǎn)后

B雷諾并女性多見

C血栓閉塞性脈管炎男性多見

D血栓閉塞性脈管炎下肢多見

E血栓閉塞性脈管炎特點是對稱性和間歇性

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回答】學(xué)員yangfeifei908，您好！您的問題答復(fù)如下：

1.選C室性期前收縮，患者考慮為急性心梗，最易并發(fā)的心律失常為室性期前收縮

2.查體站立時可見有大小腿內(nèi)側(cè)靜脈迂曲，符合B的表現(xiàn)，平臥后靜脈曲張消失，于腹股溝下方扎橡膠帶阻斷大隱靜脈，然后站立，無釋放止血帶靜脈曲張即迅速充盈這屬于檢查交通靜脈瓣功能不全的試驗；

3.E血栓閉塞性脈管炎?；颊邘缀醵紴槟行裕挲g在25～45歲間，病程緩慢。典型癥狀有間歇性破行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持續(xù)性疼痛，尤其在夜間臥床時加?。o止痛）。后期出現(xiàn)足部壞疽和潰瘍。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)