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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試臨近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的有關(guān)知識,祝廣大公衛(wèi)助理醫(yī)師考生取得優(yōu)異的成績!
多見于兒童,男性多于女性。通常于前驅(qū)感染后1~3周起病。本病起病較急,病情輕重不一。預(yù)后大多良好,?稍跀(shù)月內(nèi)臨床自愈。
本病典型者具有以下表現(xiàn):
1.尿異常:幾乎全部患者均有腎小球源性血尿,約40%患者可有肉眼血尿,常為起病首發(fā)癥狀和患者就診原因?砂橛休p、中度蛋白尿,少數(shù)患者(<20%患者)可呈腎病綜合征范圍的大量蛋白尿。此外,早期尚可見白細(xì)胞和上皮細(xì)胞稍增多,并常有顆粒管型和紅細(xì)胞管型等。
2.水腫:80%以上患者有水腫,常為起病的初發(fā)表現(xiàn),典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫或伴有下肢輕度可凹性水腫,少數(shù)嚴(yán)重者可波及全身。
3.高血壓:約80%患者出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓,常與水鈉潴留有關(guān),利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常。少數(shù)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓,甚至高血壓腦病。
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