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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試臨近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)網(wǎng)友整理了有關(guān)于妊娠期高血壓疾病診斷的知識,僅供廣大考生參考學(xué)習(xí),祝大家順利通過考試!
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征及輔助檢查即可作出診斷,同時應(yīng)注意有無并發(fā)癥及凝血機(jī)制障礙。
1.病史
患者有本病的高危因素及上述臨床表現(xiàn),特別應(yīng)注意有無頭痛、視力改變、上腹不適等。
2.高血壓及尿蛋白
舒張壓不隨患者情緒變化而劇烈變化,是妊娠期高血壓診斷和評估預(yù)后的一個重要指標(biāo)。尿蛋白是指24小時內(nèi)尿液中蛋白含量≥300mg或相隔6小時的兩次隨機(jī)尿液蛋白濃度為30mg/L(定性+)。體重異常增加是多數(shù)患者的首發(fā)癥狀,孕婦體重突然增加≥0.9kg/周,或2.7kg/4周是子癇前期的信號。水腫特點(diǎn)是自踝部逐漸向上延伸的凹陷性水腫,經(jīng)休息后不緩解。水腫局限膝以下“+”,延及大腿“++”,延及外陰及腹壁“+++”,全身水腫或伴有腹水“++++”。
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