【提問】蜘蛛痣和肝掌是雌激素的影響還是血液的問題？

【回答】學員luguan666，您好！您的問題答復如下：

蜘蛛痣的產(chǎn)生，主要與雌激素代謝有關(guān)，雌激素主要是在肝臟滅活，而肝靜脈血主要匯入下腔靜脈，雖然肝功能下降，但肝靜脈血中雌激素的含理還是相對的少，從而中和了下腔靜脈內(nèi)雌激素的含量，而上腔靜脈相對有微量的一過性增多，可能就是這個小小差距，產(chǎn)生了這種現(xiàn)象。另外蜘蛛痣并不完全分布在上腔靜脈分布區(qū)。

肝掌的發(fā)生原因與蜘蛛痣一樣，表現(xiàn)為肝病患者手掌的大、小魚際及手指掌面、手指基部呈現(xiàn)的粉紅色(融合或未融合)胭脂樣斑點，壓之退色，久者可形成紫褐色。如仔細觀察可見許多星星點點擴張連成片的小動脈。肝掌也隨肝功能好轉(zhuǎn)而減輕或消失。主要是雌激素的滅活失衡

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)