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糖尿病的臨床護(hù)理-護(hù)師輔導(dǎo)

糖尿病患者應(yīng)注意飲食,但不主張完全忌口,那樣會(huì)造成患者嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,當(dāng)然也反對(duì)暴飲暴食。對(duì)糖尿病患者的護(hù)理而言也是非常重要的。

在糖尿病患者的專(zhuān)業(yè)護(hù)理方面,應(yīng)對(duì)患者的病史、身體狀況進(jìn)行評(píng)估。如在患者的主訴基礎(chǔ)上,詳詢(xún)患者的生活方式、飲食習(xí)慣、食量,有無(wú)糖尿病家族史,體重等;評(píng)估體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,判斷血糖控制狀況以及心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等方面的異常改變;評(píng)估患者的心理(如是否有焦慮、抑郁情緒)、社會(huì)環(huán)境(如患者的親屬、同事等對(duì)他的反應(yīng)和支持)。專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)了護(hù)理評(píng)估的重要性,“在評(píng)估的基礎(chǔ)上,專(zhuān)業(yè)護(hù)理的效果就容易出現(xiàn)”。

日常建議糖尿病患者做運(yùn)動(dòng)的醫(yī)囑很常見(jiàn),但這一醫(yī)囑的落實(shí)情況并不理想。她結(jié)合自己多年來(lái)的臨床經(jīng)驗(yàn)指出,首先應(yīng)考慮運(yùn)動(dòng)的安全性,依據(jù)患者年齡、體力、病情及有無(wú)并發(fā)癥等實(shí)施評(píng)估,指導(dǎo)患者進(jìn)行長(zhǎng)期有規(guī)律的體育鍛煉,如登山、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理慢跑、做健美操,打太極拳或疾走等;然后考慮運(yùn)動(dòng)的有效性,如在運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)頻率和速度等方面給予具體指導(dǎo)。在飲食護(hù)理也是如此,不但控制總量,還應(yīng)注意三餐的飲食搭配和禁忌食物等。還就監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)、尿糖、尿量和體重的變化來(lái)評(píng)價(jià)藥物療效和應(yīng)用劑量的內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)了對(duì)患者服用口服降糖藥物、注射胰島素治療的護(hù)理重要性。

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