慢性肝炎的抗病毒治療

慢性乙、丙、丁型肝炎及急性丙型肝炎需要抗病毒治療，其適應(yīng)癥為①HBV有活動(dòng)性復(fù)制；②肝炎處于活動(dòng)期；③肝活檢提示慢性肝炎或肝功能代償良好的乙肝肝硬化患者醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

（1）干擾素（IFN）：α-干擾素、長(zhǎng)效干擾素，療程6個(gè)月～1年。丙型肝炎還需加用利巴韋林。合并失代償肝硬化者不適用。療程6個(gè)月～1年。

（2）核苷（酸）類似物：用于治療慢性乙肝和乙肝肝硬化患者，如拉米夫丁、阿得福韋、替米夫定等。主要通過抑制HBVDNA反轉(zhuǎn)錄酶的活性及抑制共價(jià)閉合環(huán)狀DNA的合成而抑制HBVDNA的合成，療程1年，可使HBVDNA、HBeAg陰轉(zhuǎn)，肝組織學(xué)明顯改善。但長(zhǎng)期應(yīng)用可使HBVDNA發(fā)生變異，從而產(chǎn)生耐藥性，出現(xiàn)HBVDNA反跳。