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(1)急性肝炎:①有與確診患者的密切接觸史;②近期出現(xiàn)如乏力、食欲減退、惡心等癥狀,體征有肝大并有壓痛和叩痛,輕度脾大;③化驗(yàn)ALT升高。血清膽紅素>17.1mmol/L,即診斷為急性黃疽型肝炎,少于17.1mmol/L則為急性無(wú)黃疸型肝炎。
(2)慢性肝炎:診斷標(biāo)準(zhǔn)同臨床表現(xiàn)所述,病程超過(guò)半年未愈。
(3)急性重型肝炎:①既往無(wú)同型病原的肝炎病史;②起病14日那迅速出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀,昏迷II度以上而能排除其它原因;③有肝濁音界縮小和皮膚、黏膜和穿刺部位出血點(diǎn)和淤斑等體征和出血傾向醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理;④黃疸迅速加深,膽紅素每日上升17.1mmol/L以上;⑤凝血酶原活動(dòng)度(PTA)降至40%以下。
(4)亞急性重型肝炎:以急性黃疸型肝炎起病,15天至24周出現(xiàn)極度乏力,消化道癥狀明顯,黃疸迅速加深,每天上升317.1mmol/L,同時(shí)PTA低于40%,并排除其它原因者。
(5)慢性重型肝炎:具備①③或②③:①有慢性肝炎、肝硬化病史,包括慢性乙、丙型肝炎病毒攜帶半年以上;②無(wú)臨床肝病史,但有慢性肝病體征和/或慢性肝炎的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查結(jié)果;③出現(xiàn)亞急性重型肝炎的臨床表現(xiàn)。
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