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中重度飲酒增加高血壓患者糖尿病風險

2013-09-12 16:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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飲酒和糖尿病前期的風險之間的相關性尚有爭議。該前瞻性研究目的為調(diào)查在高血壓的早期階段,酒精消費量是否為糖尿病前期風險的獨立預測因素。近日,歐洲心臟病學會2013(ESC2013)上報告的一項前瞻性研究顯示,中度和重度飲酒(≥50克/餐)與較差的代謝物水平譜和進展的糖尿病前期的風險增加相關。

研究共納入來自HARVEST研究的1177例高血壓1級患者作為隊列。數(shù)據(jù)校正年齡,性別,體質量指數(shù),體力活動習慣,高血壓病程和吸煙等因素。受試者被分成四組:1)不飲酒者,2)輕度飲酒(100克/日)。平均隨訪時間為6.5年醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

結果顯示:酒精消費量≥50克/天的受試者有較高的血糖(P=0.02)和總膽固醇濃度(P=0.03)。重度飲酒者比不飲酒者(危險比為3.1,95%可信區(qū)間CI為1.4-7.2)有增加的持續(xù)性高血壓風險。在隨訪結束時,282例受試者符合糖尿病前期的診斷標準(空腹血糖在100和125毫克/分升之間)。在一個多變量Cox回歸模型中,采用糖尿病前期作為結果變量,則酒精使用與糖尿病前期顯著相關(P<0.006)。然而,輕度飲酒者的糖尿病前期風險沒有增加(P=0.42),而中度飲酒者(危險比為1.6,95%CI為1.1-2.5)和重度飲酒者的糖尿病前期風險增加(危險比為4.2,95%CI為1.5-11.9)。在Cox模型中,隨訪期間受試者體重發(fā)生變化時,飲酒和糖尿病前期風險之間的相關性保持不變(P=0.006),但基線收縮壓和舒張壓整合入該模型時,會輕微減弱該相關性(P=0.01)。當基線血糖水平,膽固醇和甘油三酯包含在該模型中時,中度飲酒和終點之間的相關性不復存在(P=0.38),但重度飲酒者糖尿病前期的風險仍然升高(危險比為6.4,95%CI為1.9-21.1).

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