【提問】1在做題上如何選擇窩溝封閉和預防性樹脂充填？

倆者的適應證都有卡住探針這點如何區(qū)別？

2做預防性擴展的目的是什么？為何有些備洞不用？

【醫(yī)學教育網回答】學員LXR19970707，您好！您的問題答復如下：

一般情況下窩溝封閉是針對未患齲的情況，而預防性樹脂充填是已經發(fā)生齲損，因此二者的主要區(qū)別在是否去除腐質。

預防性充填為僅去除窩洞溝處病變牙釉質或牙本質，根據其齲損的大小采用酸蝕技術和樹脂材料或玻璃離子充填齲洞，而未患齲的部位涂一層封閉劑保護，這是窩溝封閉與窩溝齲充填向結合的預防性充填。適用于窩溝有齲損能卡住探針，深的點隙窩溝有患齲的傾向，無鄰面齲損。溝裂有早期齲現象。

預防性擴展是去凈腐質，適當擴大洞形，消除無機釉，使洞壁處于正常的牙體硬組織內。除了齲壞部分要磨掉,還要多磨掉一點健康的牙體組織，在牙體預備時做預防性擴展可以防止繼發(fā)齲。

未做預防性擴展則只去除了齲壞的部分！盡量保留健康牙體組織。

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔預防醫(yī)學