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口腔念珠菌病的鑒別診斷

2013-09-05 09:39 醫(yī)學教育網
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  白色念珠菌病的實驗室診斷方法,目前認為最可靠的是在玉米培養(yǎng)基上形成厚壁孢子,而最簡單的方法是標本直接鏡檢。醫(yī)學|教育網|整理

  口腔科醫(yī)生常采取口腔粘膜的假膜、脫落上皮、痂殼等標本,置于載玻片上,滴加10%氫氧化鉀液數(shù)滴,覆以蓋玻片,用微火加熱以溶解角質,然后立即進行鏡檢,如發(fā)現(xiàn)假菌絲或芽胞,就可確認為真菌感染,但還必須通過培養(yǎng),才能確診為白色念珠菌。

  急性假膜型念珠菌口炎,應與急性球菌性口炎(膜性口炎)鑒別。膜性口炎是由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等球菌感染引起,兒童和老年人易罹患,可發(fā)生于口腔粘膜任何部位,患區(qū)充血水腫明顯,大量纖維蛋白原從血管內滲出,凝結成灰白色或灰黃色假膜,表面光滑致密,略高出于粘膜面。假膜易被拭去,遺留糜爛面而有滲血。區(qū)域淋巴結腫大,可伴有全身反應。涂片檢查或細菌培養(yǎng)可確定主要的病原菌。

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