脾主肌肉：肌肉的營養(yǎng)來自脾所吸收轉(zhuǎn)輸?shù)乃染ⅰＦ⒅骷∪?，是由脾運化水谷精微的功能所決定的。“脾……主運化水谷之精，以生養(yǎng)肌肉，故合肉”（《黃帝內(nèi)經(jīng)素問集注。五臟生成篇》）。脾胃為氣血生化之源，全身的肌肉，依靠脾所運化的水谷精微來營養(yǎng)。營養(yǎng)充足則肌肉發(fā)達(dá)豐滿。因此，人體肌肉壯實與否，與脾的運化功能有關(guān)。故曰：“脾主身之肌肉”（《素問。痿論》），“脾者，肉之本，脾氣已失，則肉不榮”（《中藏經(jīng)》），“脾胃俱旺，則能食而肥，脾胃俱虛，則不能食而瘦”（《脾胃論。脾胃勝衰論》）。如脾氣虛弱，營養(yǎng)虧乏，必致肌肉瘦削，軟弱無力，甚至痿廢不用。

四肢，又稱四末，是肌肉比較集中的部位，“四肢為脾之外候”（《體仁匯編》）。所謂“脾主四肢”，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理是說人體的四肢，需要脾氣輸送營養(yǎng)才能維持其正常的功能活動。脾氣健運，營養(yǎng)充足，則四肢輕勁，靈活有力；脾失健運，營養(yǎng)不足，則四肢倦怠乏力，甚或痿弱不用。

在臨床上，中醫(yī)學(xué)有“治痿獨取陽明”（《素問。痿論》）之說，意即調(diào)理脾胃是治療瘺證的重要方法之一。