肺主氣，脾益氣；肺主行水，脾主運化水濕。故肺與脾的病理關(guān)系主要表現(xiàn)在氣和水液代謝功能異常方面。

①生氣不足：脾氣虛弱，運化失常，水谷精微不得人肺以益氣，導致肺氣虛弱，出現(xiàn)食少、便溏、腹脹、少氣懶言、咳喘痰多，醫(yī)學教育網(wǎng)搜|索整理甚則浮腫等脾虛肺弱（土不生金）之征；反之，久病咳喘，肺失宣降，影響及脾，脾因之而不能輸布水谷精微，中焦失養(yǎng)，則肺氣亦虛，而現(xiàn)咳喘痰多、體倦消瘦、納呆腹脹等肺虛脾弱證。所以，肺氣久虛，在一般情況下，常用補脾的方法，使脾氣健運，肺氣便隨之逐漸恢復。故有扶脾即所以保肺之說。

②水液代謝失調(diào)：脾失健運，水不化津，濕濁內(nèi)生，聚為痰飲，貯存于肺，使肺失宣降，而出現(xiàn)咳嗽、喘息、痰鳴等癥。水液代謝，其標在肺，其本在脾。痰之動主于脾，痰之成貯于肺，故治應健脾燥濕，肅肺化痰。反之，肺氣虛弱，失于宣降，不能通調(diào)水道以行水，導致水液代謝不利，水濕停聚，中陽受困，而出現(xiàn)水腫、倦怠、腹脹、便溏等癥。