辨證護(hù)理

中醫(yī)理論素有“同病異護(hù)”“異病同護(hù)”，在血液病護(hù)理中我們也要運(yùn)用中醫(yī)理論指導(dǎo)，積極開(kāi)展“同病異護(hù)”“辨證施護(hù)”，做到有的放矢，個(gè)性化護(hù)理。

1.肝腎陰虛型 主證：頭暈眼花、腰膝酸軟、潮熱盜汗、遺精、閉經(jīng)、乏力口渴、手足心熱、舌質(zhì)紅、脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)，陰虛內(nèi)熱者常虛火上升，損傷絡(luò)脈兼見(jiàn)鼻衄、齒衄、皮膚瘀斑等出血癥狀。實(shí)施護(hù)理時(shí)因陰虛內(nèi)熱、熱迫血妄行，要注意觀察患者不同部位的出血，及時(shí)做好搶救工作。患者陰虛內(nèi)熱發(fā)熱時(shí)要觀察體溫變化及伴隨癥狀，中藥宜偏涼服用、多飲清涼飲料如西瓜汁。加強(qiáng)情志護(hù)理，消除緊張、焦慮情緒，居住環(huán)境宜陰涼。

2.脾腎陽(yáng)虛型 主證：眩暈心悸、面色無(wú)華、畏寒肢冷、腰酸背痛、遺精陽(yáng)痿、月經(jīng)不調(diào)、倦怠乏力、便溏溲白、舌胖質(zhì)淡、苔白、脈沉細(xì)無(wú)力，有時(shí)可伴出血癥狀，陽(yáng)虛體弱、易于外感。護(hù)理措施：陽(yáng)虛患者怕冷，病室宜陽(yáng)面，多穿衣蓋被，雙足置熱水袋，以熱助陽(yáng)，還要進(jìn)食熱食。由于病體虛，正氣虛衰，疫毒及六淫之邪易于侵襲，日久加重病情，故指導(dǎo)患者生活器具有節(jié)，隨天氣變化加減衣物，春季防風(fēng)、夏季防暑、長(zhǎng)夏防濕、秋防燥、冬防寒，以免病中復(fù)感外邪。

3.熱度熾盛型 主證：頭痛發(fā)熱、骨骼疼痛、肋下積塊、皮下瘀斑、鼻衄、齒衄，或高熱神昏、煩躁不安、面色紅、氣粗、舌質(zhì)紅、苔黃、脈數(shù)無(wú)力等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|索整理此型患者發(fā)病急、變化快、易悲觀，因此耐心細(xì)致的情志護(hù)理尤為重要。同時(shí)患者臨床熱象更重，要注意保持病室空氣新鮮、通風(fēng)、溫濕度適宜、安靜舒適。囑患者多飲水、多休息、飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化，忌辛辣刺激、忌煙酒，避免粗糙硬固食物，合并出血嚴(yán)密觀察病情。

4.氣陰兩虛型 主證：面色蒼白、頭暈心悸、氣短乏力、多寐懶言、自汗盜汗、動(dòng)則氣短、鼻衄齒衄或月經(jīng)過(guò)多、舌質(zhì)淡有齒痕、脈細(xì)。患者素來(lái)體質(zhì)虛弱應(yīng)多休息、多曬太陽(yáng)、不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，外出需有人陪同。飲食有營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、易消化。減少探視。