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風(fēng)濕性心肌炎(rheumaticmyocarditis)主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織。心肌小動(dòng)脈近旁的結(jié)締組織發(fā)生纖維素樣壞死,繼而形成Aschoff小體。小體呈彌漫性或局限性分布,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集大小不一,多呈梭形,最常見于左心室后壁、室間隔、左心房及左心耳等處。后期,小體發(fā)生纖維化,形成梭形小瘢痕。
有時(shí)在兒童,滲出性病變特別明顯,心肌間質(zhì)發(fā)生明顯水腫及彌漫性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。嚴(yán)重者常引起心功能不全。
風(fēng)濕性心肌炎??捎绊懶募∈湛s力,臨床上表現(xiàn)為心搏加快,第一心間低鈍,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心功能不全。心電圖常見P-R間期延長(zhǎng),可能是由于病變波及房室結(jié)或迷走神經(jīng)興奮所致。