創(chuàng)建潔凈手術(shù)室是外科手術(shù)發(fā)展的需要,由于我國潔凈手術(shù)室現(xiàn)正處于起步階段,許多醫(yī)院剛剛成立或改造潔凈手術(shù)室,因此如何使?jié)崈羰中g(shù)室發(fā)揮應(yīng)用作用,是醫(yī)院專業(yè)管理人員關(guān)心的問題。只有根據(jù)潔凈手術(shù)室的設(shè)備要求,對(duì)潔凈手術(shù)室進(jìn)行嚴(yán)格的管理,科學(xué)的使用,才能滿足手術(shù)病人及醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)室的需求。以下就潔凈手術(shù)室的管理及使用方法進(jìn)行探討。
1.手術(shù)室的空氣凈化
?。?)空氣凈化系統(tǒng)雖然可以凈化空氣,大大減少空氣中浮游菌的數(shù)量,但這一系統(tǒng)在運(yùn)行時(shí)本身并沒有殺菌消毒功能,所以潔凈手術(shù)室應(yīng)有嚴(yán)格的衛(wèi)生管理制度,并按常規(guī)要求做好消毒滅菌工作,遵守?zé)o菌操作規(guī)則。
?。?)每天手術(shù)前凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)提前30min,長時(shí)間不用潔凈手術(shù)室,除做好風(fēng)口等清潔工作外,應(yīng)提前開機(jī)3h.
2.嚴(yán)格人流、物流管理
(1)國外有資料介紹,潔凈手術(shù)室中的灰塵80%來源于人。因此,在手術(shù)中要盡量減少人員流動(dòng),除嚴(yán)格控制參觀人員外,尤其不允許手術(shù)參加人員由污染手術(shù)間進(jìn)入無菌手術(shù)間。
(2)分區(qū)管理:不得交叉使用潔、污通道。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集接送病人時(shí)應(yīng)用交換車并做好標(biāo)記,使內(nèi)外分開,減少污染源帶入。
(3)常規(guī)用的手術(shù)消耗材料、藥品均在手術(shù)間的墻柜中分類放齊放全,這樣手術(shù)開始后麻醉師、護(hù)士可以盡量不出門,保證了手術(shù)間的密封層流效果。
3.潔凈手術(shù)室的清潔
手術(shù)間的清潔應(yīng)采用濕擦的方法,在凈化空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行中進(jìn)行。如遇感染手術(shù),手術(shù)間經(jīng)化學(xué)制劑處理后,再用清水擦拭。如室內(nèi)需要進(jìn)行熏蒸消毒時(shí)應(yīng)停風(fēng)后進(jìn)行。
4.潔凈手術(shù)室的監(jiān)測
每月對(duì)潔凈手術(shù)室空氣、物體表面、手術(shù)人員的手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)空氣灰塵粒子數(shù)、噪音、溫濕度進(jìn)行監(jiān)測1次,并將結(jié)果備案。
5.凈化系統(tǒng)設(shè)專職人員進(jìn)行維修保養(yǎng)
根據(jù)監(jiān)測結(jié)果更換過濾器。一般初效、中效過濾器半年更換1次,高效過濾器半年檢修1次,1~2年更換1次,回風(fēng)口過濾網(wǎng)每月清洗2次。
總之,潔凈手術(shù)室的管理至關(guān)重要,有效、科學(xué)、嚴(yán)格的管理對(duì)保證醫(yī)療質(zhì)量、控制感染起到了關(guān)鍵性的作用。