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慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施-護(hù)師考試

慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施是護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過(guò)考試!

(一)及時(shí)清除痰液,改善肺泡通氣

對(duì)體弱臥床、痰多而黏的病人,宜每2~3h幫助翻身一次,鼓勵(lì)病人咳嗽,并給予拍背,促進(jìn)痰液排出。對(duì)神志不清者,可進(jìn)行機(jī)械吸痰,要無(wú)菌操作,抽吸壓力要適當(dāng),動(dòng)作輕柔,每次抽吸時(shí)間不超過(guò)15s,以免加重缺氧。

(二)持續(xù)低流量吸氧

氧濃度一般在25%~30%,氧流量1~2L/min,經(jīng)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸人,必要時(shí)可通過(guò)面罩或呼吸機(jī)給氧,吸人的氧必須濕化。低濃度給氧的依據(jù)是:失代償期病人多為慢性Ⅱ型呼衰,患者的呼吸中樞對(duì)C02刺激的敏感性降低,甚至已處于抑制狀態(tài),呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激作用,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集當(dāng)吸人氧濃度過(guò)高時(shí),隨缺氧的短暫改善,解除了對(duì)中樞的興奮作用,結(jié)果使呼吸受到抑制,C02潴留加劇,甚至誘發(fā)肺性腦病。采取持續(xù)低流量給氧,既能提高Pa02改善缺氧,又不致加重C02的潴留。

(三)有水腫的病人宜限制水、鹽攝人

做好皮膚護(hù)理;正確記錄24h出入液量;按醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑,注意觀察水腫消長(zhǎng)情況。

(四)改善營(yíng)養(yǎng)狀況

應(yīng)攝人高蛋白、高維生素、高熱量易消化食物

(五)加強(qiáng)鍛煉

1.呼吸肌鍛煉如腹式呼吸和縮唇呼氣。

2.全身鍛煉如進(jìn)行呼吸操和有氧活動(dòng)。

3.耐寒鍛煉如用冷水洗臉、洗鼻等。

(六)慎用鎮(zhèn)靜劑

煩躁不安時(shí)警惕呼衰、電解質(zhì)紊亂,切勿隨意使用安眠、鎮(zhèn)靜劑免誘發(fā)或加重肺性腦病。

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直播時(shí)間:2月2日19:30

嘉賓:安欣老師

針對(duì)人群:21初級(jí)護(hù)師考生

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