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護理交接班制度:
一、各科應設晝夜值班人員,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長的安排,對患者進行護理工作。
二、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進入科室,閱讀交班報告、護理病歷及醫(yī)囑本。
三、在接班者未到之前,交班者不得離開崗位。
四、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告、護理病歷及各項文字記錄單,醫(yī)學|教育網搜集處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
五、交班中發(fā)現病情、治療器械、物品交待不清,應立即查問。接班時發(fā)現問題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
六、護理病歷應由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要,要連貫性,運用醫(yī)學術語,如果進修護士或實習護士填寫交班本時,帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。
七、晨會集體交班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交班報告,要求做到交班時護理病歷要寫清,口頭要講清,患者床頭要看清,如交待不清不得下班。
八、交班內容:
1、患者總數、出入院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數以及新入院、重?;颊?、搶救患者、大手術后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者,均應詳細交待。
2、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄、各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交待清楚。
3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。
4、常備貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數量、技術狀態(tài)等,交接班者均應簽全名。
5、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。