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【慢性毒性肝炎概述】
慢性毒性肝炎,亦稱慢性肝炎。根據(jù)組織學(xué)變化,可分為慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎、慢性重型肝炎和肝硬化。本節(jié)主要討論前二型,慢性肝炎,臨床主要有乏力、納呆、腹脹及肝痛等癥狀,肝臟大多較正常為大,質(zhì)地中等,或呈顆粒狀或有結(jié)節(jié)形成。
針灸治療慢性肝炎的現(xiàn)代報道,始于本世紀50年代[1].而從70年代起,有關(guān)資料逐漸增多。包括各種類型的慢性肝炎,也涉及到對無癥狀乙型肝炎病毒表面抗原攜帶者的針灸治療。國內(nèi)早期多采用穴位注射之法,發(fā)現(xiàn)所選擇的藥物與療效有一定關(guān)系。如有的工作證實,在相同的選穴中,注入不同種類的藥物,結(jié)果肌苷酸鈉的療效較維生素B1和維生素B12為佳。80年代以來,除繼續(xù)應(yīng)用穴位注射法外,還采取灸法、耳穴埋針、穴位埋線等多種穴位刺激法,有不同程度的療效。為了證明針灸對本病的確切效果,近年來還不斷進行對照觀察。有人以針刺至陽等穴與服用垂盆草制劑進行對照,結(jié)果發(fā)現(xiàn)。針刺組與藥物組在恢復(fù)肝功能方面的療效相同,療程相近。而針刺組治療前后HBsAg轉(zhuǎn)陰率也較高,表明針刺組在改善乙肝病毒標志方面優(yōu)于藥物對照組。
國外對針灸診治慢性肝炎也較為重視。在針灸診斷方面,發(fā)現(xiàn)慢性肝炎的病人,某些穴位會產(chǎn)生特異變化。如有人對272例慢性肝炎病人作了觀察,結(jié)果此類病人之右側(cè)曲泉穴多可出現(xiàn)不同程度的捏壓痛。而曲泉、合谷、曲池、天宗的皮溫及穴區(qū)pH值,左右兩側(cè)各異。另外的工作還表明,針灸和藥物并用,可以有效改善患者體征和癥狀。
關(guān)于針灸治療慢性肝炎的機理探討,國外做得多些。通過動物實驗,已經(jīng)觀察到針灸可以防止四氯化碳引起小鼠肝臟的損傷,能減輕應(yīng)激條件下(捆綁、冷熱刺激等)對肝內(nèi)檸檬酸和葡萄糖代謝的不良效應(yīng),恢復(fù)人工造成早期肝硬化的肝細胞變性等。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理
總之,無論臨床與原理研究,基本上已經(jīng)證實,針灸治療慢性肝炎的療效是肯定的。加上其方法簡單,無副作用,更值得進一步研究和推廣。
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