腎病綜合征（水腫）

A病機(jī)：多種因素導(dǎo)致全身氣化功能失調(diào)，肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開合，膀胱氣化無權(quán)，三焦水道失暢，水液停聚。日久濕熱，淤血間夾為病。

B診斷：1、大量蛋白尿>3.5g/d

2、低蛋白血癥（血漿白蛋白≤30g/L）

3、明顯水腫，

4、高脂血癥1，2為必須。

C西醫(yī)治療：休息，優(yōu)質(zhì)蛋白，對(duì)癥：1）利尿消腫，氫氯噻嗪25mg，日三次；2）減少尿蛋白：通過卡托普利降壓而實(shí)現(xiàn)。

免疫調(diào)節(jié)治療：糖皮質(zhì)激素：起始足量，緩慢減藥，長(zhǎng)期維持

D中醫(yī)證型

腎病綜合癥（水腫，腰痛，虛勞）肺脾腎三臟失調(diào)為主，陰陽氣血不足，特別是陽氣不足為本

風(fēng)水相搏證—疏風(fēng)解表，宣肺利水—越婢加術(shù)湯醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

濕毒浸淫證—宣肺解毒，利濕消腫—麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

水濕浸漬證—健脾化濕，通陽利水—五皮飲合胃苓湯（陳腹茯桑生+（五苓桂枝擇白豬+蒼術(shù)皮老厚））

濕熱內(nèi)蘊(yùn)證—清熱利濕，利水消腫—疏鑿飲子（陸大茯用木通，澤瀉治秦活榔目赤）

脾虛濕困證—溫運(yùn)脾陽，利水消腫—實(shí)脾飲（二佛術(shù)老姜，瓜果撲鼻香）

腎陽衰微證—溫腎助陽，化氣行水—濟(jì)生腎氣丸合真武湯——術(shù)姜芍附苓

腎陰虧虛證—滋補(bǔ)腎陰，兼利水濕—左歸丸加澤瀉，茯苓，冬葵子