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潰瘍性結腸炎-中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試

2014-01-06 19:45 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試大綱中部分內容,希望對參加考試的考生有所幫助。

1.病因及發(fā)病機制

目前大多數學者;人為本病的發(fā)病既有自身免疫機制的參與,又有遺傳因素作為背景,感染和精神因素是誘發(fā)因素。其發(fā)病機制可概括為環(huán)境因素作用于遺傳易感者,在腸道菌群的參與下,啟動了腸道免疫及非免疫系統(tǒng),最終導致免疫反應和炎癥過程。可能由于抗原的持續(xù)刺激或/和免疫調節(jié)紊亂,使這種免疫炎癥反應表現為過度亢進和難于自限,最后導致組織損害。

2.病理

病變主要累及結腸黏膜和黏膜下層。病變特點具有彌漫性、連續(xù)性。醫(yī)學|教育|網搜集整理黏膜廣泛充血、水腫、糜爛及出血,鏡檢可見黏膜及黏膜下層有淋巴細胞、漿細胞、嗜酸及中性粒細胞浸潤。

本病病變反復發(fā)作,導致肉芽組織增生,黏膜可形成息肉狀突起,稱假性息肉。也可由于潰瘍愈合后形成瘢痕,纖維組織增生,導致腸壁增厚,結腸變形縮短,腸腔狹窄。少數病例可以癌變。

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