氣機(jī)郁滯證是中醫(yī)助理醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

氣機(jī)郁滯證：

癥狀——呃逆連聲—肝氣逆乘肺胃，胃氣上沖

抑郁惱怒則發(fā)作，情志轉(zhuǎn)舒則稍緩—肝惡抑郁而喜條達(dá)

胸脅滿悶—脅乃肝經(jīng)之分野，肝氣循經(jīng)犯肺

脘腹脹悶，噯氣納減，腸鳴矢氣—肝氣犯胃，氣機(jī)不通

苔薄白，脈弦—肝旺之象

證機(jī)概要——肝氣淤滯，橫逆犯胃，胃氣上逆

治法——順氣解郁，和胃降逆

代表方——五磨飲子加減 本方理氣寬中，適用于呃逆連聲，因情志改

變而誘發(fā)之呃逆

常用藥——木香、烏藥—解郁順氣——川楝子、郁金

沉香、枳殼、檳榔—寬中降氣

加丁香、代赭石—降逆止呃

備選方——旋覆代赭湯加減。適用于氣逆痰阻，昏眩惡心之呃逆

旋覆花、代赭石—下氣消痰，降逆止呃

半夏、茯苓、生姜、青陳皮、蘇梗—疏肝理氣，和胃降逆

加減——心煩口苦，氣郁化熱者—加梔子、黃連

氣滯日久成瘀，瘀血內(nèi)結(jié)，胸脅刺痛，久呃不止—血府逐瘀湯加減

臨證備要——《大經(jīng)逢源》：“旋覆花升而能降，肺與大腸藥也。功在開(kāi)結(jié)下氣，

行水消痰……開(kāi)胃氣，止呃逆。“張錫純：”赭石其性重墜，又善

鎮(zhèn)逆氣，降痰涎，止嘔吐，通燥結(jié)，用之得當(dāng)，能建奇效，且性甚平和，雖降逆氣而不傷正，通燥結(jié)而無(wú)開(kāi)破。“