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3月12日 19:00-21:00
詳情
3月7日 18:00-22:00
詳情新生兒流行性腹瀉的治療方法:
1.嬰兒室及新生兒病室的工作人員當入室前應嚴格執(zhí)行洗手消毒制度。人員要相對固定,要求有較強的專業(yè)知識和經驗。
2.室內發(fā)生流行性腹瀉時應立即消毒隔離,將患兒集中治療。對接觸過患兒的嬰兒集中在另一間觀察,一旦發(fā)病即轉入腹瀉病房。流行病區(qū)應檢疫至流行停止。至少應另開一間專收新病兒的病房,其中的工作人員應與流行區(qū)分開。
3.病兒及接觸過的嬰兒大便培養(yǎng)必須2~3次陰性后方允許出院。留下的衣物、被褥及用具必須嚴格消毒才能再用。出院后的嬰兒如在一周內發(fā)生腹瀉必須到原產院或醫(yī)院就診,不可收入其他醫(yī)院,以免散播。
4.如孕婦發(fā)生腹瀉應立即與其他產婦隔離,并積極治療,暫時停止對嬰兒抱奶。嬰兒也應隔離,并做大便培養(yǎng)至陰性時始解除。
5.積極治療患嬰,(詳見小兒感染性腸炎),腹瀉新生兒易發(fā)生脫水、酸中毒和低血鉀癥,應及時從靜脈補充液體和電解質,糾正酸中毒,下列補充量作為參考:輕度脫水足月兒120~150ml/kg/d,早產兒150~200ml/kg·d;中度脫水足月兒150~200ml/kg·d,早產兒200~250ml/kg·d;重度脫水足月兒200~250ml/kg·d,早產兒250~300ml/kg·d.補充鈉、鉀、氯離子根據(jù)血電解質測試而定,一般情況下生理鹽水與10%葡萄糖液之比例在輕度脫水約為1∶2,中度1∶1,重度1∶1~2∶1.治療酸中毒輕度者在補充液體后會自行糾正,嚴重酸中毒者在基礎液體中增加NaHCO3,第一次量用5%NaHCO31~2ml/kg,待BE或CO2結合力檢查結果出來后則根據(jù)BE計算醫(yī)學教育網`搜集整理。
應補充的NaHCO3mmol數(shù)=體重(kg)×0.3×BE數(shù)將此量扣除第一次加入NaHCO3量從靜脈緩慢滴入。腹瀉愈重,往往低血鉀也愈重,在脫水和酸中毒初步改善后即需補充鉀離子,約2~6mmol/kg·d,根據(jù)低鉀程度而定。從靜脈緩慢滴入不少于8小時。
抗菌藥物除嚴重鼠傷寒桿菌腹瀉選用阿米卡星或頭孢哌酮(或其他第三代頭孢類)外,其他不一定要用抗菌藥物,而用微生態(tài)制劑,內含雙歧桿菌、乳酸桿菌或糞鏈球菌(如培菲康、回春生、乳酶生),以嬰兒腸道正常菌種替代過多繁殖的其他微生物,維持腸道正常生態(tài)平衡。還可試用思密達(Smecta),每天1g,分3次口服,療程3~6天。該品對病毒、細菌及其毒素有較強吸附作用,且對胃腸粘膜有保護作用。
3月12日 19:00-21:00
詳情3月7日 18:00-22:00
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