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護理查房要求與管理

2014-03-18 18:09 醫(yī)學教育網
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護理查房要求與管理:

護理查房是護理管理中評價護理程序實施效果,了解護士工作性質的一種最基本、最常用、最主要的方法,各種形式的查房必須按規(guī)定進行。查房時要嚴肅、認真,要重視病人的主訴、評估病人病情、重視病人及家屬對護理行為的反應及病人的心理反應,并評價護理效果。對病人要熱情,要遵守保護性醫(yī)療制度。

護士長每月有重點地組織臨床業(yè)務性查房,進行查房時針對臨床護理工作中的罕見病例、危重病例、復雜大手術、新業(yè)務新技術、特殊檢查以及護理工作中經常遇到的問題或工作中的經驗教訓等進行深入的探討,以尋求解決問題的最佳方法、途徑和改進護理工作。

護士長每周進行一次管理行政查房,即檢查、評價護理程序實施情況、危重病人的護理措施落實情況、病區(qū)病房的規(guī)范管理情況、健康教育的有效程序、護士的行為規(guī)范、著裝儀表、態(tài)度、語言表達、病人或家屬對護理工作的滿意程度等護理工作質量,并著重解決存在的問題。

護理部每月有計劃、有重點地到各病區(qū)進行常規(guī)評價性行政查房,每季度組織一次臨床業(yè)務性查房,起到監(jiān)督、促進作用,及時發(fā)現問題,并協(xié)調解決,體現以病人為中心,以護理程序為框架的原則。

各科室將每月護理業(yè)務查房的題目及簡要病情提前1~2天上報護理部,護士長及責任護士一起根據病例擬定需要解決的護理問題,通知科內護士提前準備、預習病史、護理計劃及有關記錄醫(yī)學教育|網搜集整理,復習相關的基礎知識,學習有關??评碚?,必要時查閱文獻資料。通過護理查房,護理部可以直接檢查護理程序在全院各病區(qū)的應用效果,交流護理程序運用情況,互相取長補短,以促進全院護理質量的提高。

要求護士長在《護士長工作手冊》上認真做好查房記錄。

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