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泌尿系損傷病人護(hù)理是護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
1.護(hù)理評(píng)估
詢問病人受傷史,觀察病人目前身體狀況,進(jìn)行護(hù)檢及參考輔助檢查資料,作出護(hù)理評(píng)估。
2.常見的護(hù)理診斷
(1)疼痛:與外傷有關(guān)。
(2)有感染的危險(xiǎn):與損傷、尿外滲、出血有關(guān)。
(3)知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)泌尿系損傷知識(shí)。
(4)焦慮:與對(duì)受傷預(yù)后擔(dān)心有關(guān)。
(5)潛在并發(fā)癥:休克,與外傷、失血有關(guān);尿道狹窄,與尿道損傷有關(guān)。
3.護(hù)理措施
(1)防治休克。擴(kuò)容、止血、輸血、止痛等。
(2)限制活動(dòng):腎損傷后應(yīng)臥床休息10~14天,待尿內(nèi)紅細(xì)胞消失1周后方能下地活動(dòng)。
(3)解除尿潴留:尿道損傷插入導(dǎo)尿管的病人,應(yīng)留置尿管2周。
(4)防治感染:應(yīng)用抗生素及切口感染的預(yù)防。
(5)做好手術(shù)前后護(hù)理:膀胱造瘺口護(hù)理:引流通暢,保護(hù)造瘺口周圍皮膚,暫時(shí)性膀胱造瘺管留置1-2周,拔管前夾管觀察。如需長期留置,每2周在無菌操作下?lián)Q管1次。恥骨上煙卷式引流或負(fù)壓吸引術(shù)后2-3目拔除。
(6)心理護(hù)理。
(7)健康指導(dǎo):保護(hù)腎臟,尿道擴(kuò)張。
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