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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之浸潤型肺結(jié)核

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之浸潤型肺結(jié)核(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理):

浸潤型肺結(jié)核主要見于成人,為原發(fā)病灶復(fù)發(fā)或外源性再感染,包括的范圍很廣,如滲出性、增殖性、干酪性和空洞性肺結(jié)核等,其基本病理特點(diǎn)是多種性質(zhì)的病變同時(shí)存在,但常以某一種病變?yōu)橹?。以干酪性病變?yōu)橹鞯慕櫺头谓Y(jié)核稱為干酪性肺炎。

干酪壞死是結(jié)核病特有的病理變化,大量的結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入和(或)機(jī)體抵抗力降低時(shí),發(fā)展成為大葉性干酪肺炎,整個(gè)大葉后肺段呈急性結(jié)核性伸出和干酪壞死,其中有大小不等的無壁空洞。干酪物質(zhì)勁支氣管播散引起小葉性干酪肺炎,形成多數(shù)小葉發(fā)生滲出和干酪壞死。肺組織的大塊干酪壞死而無明顯纖維包裹,形成不規(guī)則的團(tuán)塊狀干酪壞死。干干酪病灶被纖維組織包圍或?yàn)榭斩醋枞麜r(shí)濃縮,其直徑小于2cm者,為纖維干酪病灶,大于2cm者則稱結(jié)核球。

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