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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之心臟濁音界

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之心臟濁音界(醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理):

心界大小、形態(tài)和位置可因心臟本身病變或心外因素的影響而發(fā)生變化。

1.心臟病變

(1)左心室增大:心左界向左下擴(kuò)大,心腰加深接近直角,使心臟濁音區(qū)呈靴形,或稱“主動(dòng)脈型”。此情況可見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、高血壓性心臟病等。

(2)右心室增大:輕度增大時(shí)僅心臟絕對(duì)濁音界增大,相對(duì)濁音界增大不明顯。顯著性增大時(shí),相對(duì)濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,但由于心臟同時(shí)沿長(zhǎng)軸發(fā)生順鐘向轉(zhuǎn)位,因此向左增大較顯著。常見(jiàn)于肺源性心臟病等。

(3)左、右心室增大:心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,且左界向左下擴(kuò)大,呈普大型。常見(jiàn)于擴(kuò)張型心肌病、重癥心肌炎、全心衰竭。

……

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