怎樣判斷青霉素是否過敏

一、過敏反應(yīng)的預(yù)防

（1）使用青霉素前必須做過敏試驗：

病人如有青霉素過敏史，應(yīng)禁止做過敏試驗；病人已進(jìn)行青霉素治療，如停藥3天后再用，或用藥中更換藥物批號，均應(yīng)重新做過敏試驗，結(jié)果陰性方可使用

（2）青霉素過敏試驗和注射前應(yīng)備好鹽酸腎上腺素

（3）皮試結(jié)果陽性者禁用青霉素，及時報告醫(yī)生，在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等上醒目地注明，并告知病人及其家屬

二、青霉素皮試陽性的判斷

局部皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理或周圍有偽足、癢感。嚴(yán)重時可發(fā)生過敏性休克

三、過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)

青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多種多樣，其中最嚴(yán)重的是過敏性休克。

（1）過敏性休克：

①呼吸道阻塞癥狀：由于喉頭水腫和肺水腫，病人感覺胸悶、氣急、發(fā)紺。

②循環(huán)衰竭癥狀：表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降等。

③皮膚過敏癥狀：有瘙癢、蕁麻疹等。

上述癥狀常以呼吸道癥狀或皮膚瘙癢最早出現(xiàn)。

（2）血清病型反應(yīng)：一般于用藥后7～12天發(fā)生。病人有發(fā)熱、皮膚瘙癢、蕁麻疹、關(guān)節(jié)腫痛、全身淋巴結(jié)腫大等