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關于心血管活動的調(diào)節(jié)

2014-04-29 10:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心血管活動的調(diào)節(jié):

一、神經(jīng)調(diào)節(jié):

1.心臟的神經(jīng)支配

心臟受植物神經(jīng)(交感神經(jīng)和副交感神經(jīng))的支配交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維支配竇房結、心房肌、房室交界區(qū)、房室束及其分支和心室肌。交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質為去甲腎上腺素,與心肌上的腎上腺素能β1受體相結合,引起心臟興奮,使心率加快(正性變時作用),房室傳導速度加快(正性變傳導作用),心肌收縮能力加強(正性變力作用),結果心輸出量增加。副交感神經(jīng)是迷走神經(jīng),節(jié)后纖維支配竇房結、心房肌、房室交界區(qū)、房室束及其分支。副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質是乙酰膽堿,與心肌上的膽堿能M受體相結合,抑制心臟的活動,醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理作用結果與交感神經(jīng)興奮的結果相反。

2.血管的神經(jīng)支配從機能上分為縮血管神經(jīng)纖維和舒血管神經(jīng)纖維兩大類。縮血管神經(jīng)纖維均屬交感神經(jīng)纖維,故稱交感縮血管神經(jīng)纖維。體內(nèi)大部分血管僅受交感縮血管神經(jīng)纖維的單一支配。

3.心血管中樞

調(diào)節(jié)心血管活動的基本中樞在延髓。

4.心血管反射

頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射,該反射對血壓的調(diào)節(jié)機制為負反饋調(diào)節(jié)。頸動脈體和主動脈體化學感受性反射。

二、體液調(diào)節(jié):

1.腎上腺素和去甲腎上腺素腎上腺素的心血管效應是心率加快,心輸出量增加,動脈血壓上升,內(nèi)臟等處血流量減少,肝、冠脈血流量上升。去甲腎上腺素的心血管效應是心率減慢,外周阻力上升,動脈血壓上升。

2.血管緊張素:最重要的是血管緊張素II,升壓效應約為去甲腎上腺素的40倍。

3.血管加壓素

4.心房鈉尿肽

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