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2月10日 19:00-21:00
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2月11日 19:00-21:00
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醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)為您總結(jié)了幾種氣胸的常見診斷:
癥狀:多發(fā)病急驟、患側(cè)劇烈胸痛、伴氣短和刺激性咳嗽。嚴(yán)重者煩躁不安、呼吸困難、大汗、紫紺甚至休克、意識喪失。輕者可無癥狀。
體征:氣胸病側(cè)胸部飽滿,呼吸運(yùn)動減弱,叩診呈鼓音,語顫和呼吸音均減低或消失。氣管向健側(cè)移位。
胸腔內(nèi)壓力測定:根據(jù)胸腔內(nèi)壓力測定,氣胸可分為三型。
?。?)閉合性氣胸:肺表層破口已閉合,一般氣量不大,抽氣后胸腔內(nèi)壓即可維持負(fù)壓。
?。?)開放性氣胸:破口尚未閉合,胸腔與支氣管相通,胸腔內(nèi)壓力維持在零上下,抽氣后觀察數(shù)分鐘仍無變化。
?。?)張力性氣胸:破口成活瓣性阻塞,空氣只進(jìn)不出。胸腔內(nèi)壓力為正壓。抽氣至負(fù)壓后不久又變?yōu)檎龎骸?/p>
30~40歲女性:在月經(jīng)期發(fā)生,過去有每月連續(xù)或間歇多次發(fā)作史,氣胸在右側(cè),癥狀輕應(yīng)考慮月經(jīng)性氣胸。
X線檢查:氣胸典型X線表現(xiàn)為肺向肺門萎陷,或呈園球形陰影,氣胸部分肺野透明度增加,肺紋理消失,壓縮的肺外緣可見發(fā)線狀的臟層胸膜陰影隨呼吸內(nèi)外移動。氣管、縱隔。心臟向健側(cè)移位。
氣胸臨床診斷主要依靠病史、癥狀、體征及胸部X線檢查。突然發(fā)生的劇烈胸痛以及呼吸困難,經(jīng)X線胸透可確診。在條件不允許做X線檢查時,可在患側(cè)胸腔積氣體征最明顯處測壓,正壓說明有氣胸存在,一般診斷不難。
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2月10日 19:00-21:00
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