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胎膜早破的護理措施概述

2014-05-06 15:17 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胎膜早破應該如何護理

胎膜早破應該如何護理呢?首先應減輕孕婦焦慮、使其配合治療,向孕婦及家屬說明目前的情況,以及醫(yī)護人員采取處理措施的目的意義,指導配合治療與監(jiān)護,協(xié)助孕婦做好各種生活護理。具體有以下幾點:

1.防止臍帶脫垂促進圍生兒健康:

(1)破膜后立即肛查或陰道檢查,了解先露高低,宮口情況,及有無臍帶脫垂。

(2)宮口未開全,先露未入盆,應立即臥床并抬高臀部側臥位,禁灌腸。

(3)及時聽取胎心音,并進行嚴密監(jiān)護。

(4)一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂者,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理宮口未開全應立即氧氣吸入,在胸膝臥位下帶無菌手套將臍帶送回宮腔,做好即行剖宮產(chǎn)準備,宮口開全,應協(xié)助立即助產(chǎn)。

2.防感染:

(1)保持外陰清潔,每日2次外陰擦洗,并勤換消毒衛(wèi)生墊。

(2)觀察羊水量、性質、顏色、氣味,注意是否混有胎糞,尤其是頭先露者。

(3)觀察體溫變化,每日測體溫4次,若體溫上升,白細胞計數(shù)升高,均提示宮內(nèi)感染,應及早處理。

(4)絕對臥床休息,盡量少做肛查或陰道檢查,必要時必須在無菌下進行。

(5)破膜超過12小時,可考慮應用抗生素預防感染,超過24小時尚未臨產(chǎn),應按醫(yī)囑給予引產(chǎn)。

3.防早產(chǎn):

(1)若破膜發(fā)生于妊娠37周以前,在預防感染和預防臍帶脫垂的護理下,保守治療。

(2)在保守治療中盡量避免干擾,少作肛查和陰道檢查。

(3)定期監(jiān)測胎兒,以了解胎兒在宮內(nèi)的情況,一旦發(fā)生異常現(xiàn)象,應及時報告醫(yī)生終止妊娠。

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