執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試：《答疑周刊》2014年第14期

【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】空腹時(shí)大腸最常見的運(yùn)動(dòng)形式是

A.集團(tuán)蠕動(dòng)

B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

C.緊張性收縮

D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)

E.多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)

【正確答案】D

【答案解析】結(jié)腸的一種主要運(yùn)動(dòng)形式。由于橫結(jié)腸和降結(jié)腸的環(huán)行肌分節(jié)收縮，和縱行肌帶的褶皺，使粘膜折疊成袋。收縮在不同部位交替反復(fù)發(fā)生，空腹和安靜時(shí)，常見往返運(yùn)動(dòng)。由環(huán)行肌完全無規(guī)律收縮所引起，使結(jié)腸袋中流體或半流體內(nèi)容物向兩個(gè)方向作短距離位移，不向前推進(jìn)。一個(gè)結(jié)腸袋內(nèi)容物被推到下一段，并繼續(xù)向更遠(yuǎn)部位，而不返回原處分段推進(jìn)運(yùn)動(dòng)，更遠(yuǎn)的結(jié)腸袋周圍肌肉收縮，腸內(nèi)容物擠向兩個(gè)方向，實(shí)際上腸內(nèi)容物移向肛門端。鄰近幾段結(jié)腸袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)為收縮性多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)、將部分或全部腸內(nèi)容物移至下段腸中。此種運(yùn)動(dòng)空腹常見，正常人結(jié)腸向前推進(jìn)8厘米/小時(shí)，而后返回3厘米/小時(shí)，實(shí)際推進(jìn)5厘米/小時(shí)。

【兒科護(hù)理學(xué)】生兒臍炎最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，治療應(yīng)首選的抗生素是

A．慶大霉素

B．頭孢呋辛

C．林可霉素

D．紅霉素

E．丁胺卡那霉素

【正確答案】D

【答案解析】考查知識(shí)點(diǎn)超綱

新生兒臍炎的治療：

1.徹底清除感染傷口，從臍的根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底清洗消毒，輕者可用安爾碘或0.5%碘附及75%酒精，每日2～3次；重度感染者，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。

2.洗澡時(shí)，注意不要洗濕臍部，洗澡完畢，用消毒干棉簽吸干臍窩水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。

3.抗生素治療：一般新生兒時(shí)期首選：青霉素，加氨芐青霉素效佳。對(duì)已形成膿腫者，及時(shí)切開引流換藥。已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀，或硝酸銀棒局部燒灼，如肉芽較大不易燒灼者，應(yīng)給予手術(shù)切除。

【外科護(hù)理學(xué)】

男，45歲。行胃大部切除術(shù)后，進(jìn)食后發(fā)生嘔吐，嘔吐物不含膽汁?？赡懿l(fā)

A．胃腸吻合口狹窄

B．近側(cè)空腸段梗阻

C．遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻

D．傾倒綜合征

E．十二指腸殘端瘺

【正確答案】A

【答案解析】病人進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐，無腹痛、腹膜刺激征及其他表現(xiàn)，故不考慮十二指腸殘端瘺和傾倒綜合征，因病人嘔吐物中不含膽汁排除輸出袢梗阻（即空腸段梗阻）。最佳答案：A

在我國引起肝硬化的主要病因是

A.病毒性肝炎

B.酒精中毒

C.膽汁淤積

D.遺傳和代謝性疾病

E.化學(xué)毒物或藥物

【正確答案】

A

【正確答案】

引起肝硬化有多種病因，在我國病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因，主要見于乙型、丙型和丁型肝炎重疊感染。

【其他】

患者女，28歲。因?qū)m外孕急診入院手術(shù)。術(shù)后宜采用的護(hù)患關(guān)系模式是

A．主動(dòng)型

B．主動(dòng)-被動(dòng)型

C．指導(dǎo)-合作型

D．支配-服從型

E．共同參與型

【正確答案】C

【答案解析】護(hù)患關(guān)系的基本模式在臨床護(hù)理工作中，護(hù)患關(guān)系主要分為三種基本模式。

（1）主動(dòng)-被動(dòng)型：亦稱支配服從型模式，將患者視為簡單的生物體，忽視了人的心理、社會(huì)屬性，將治療疾病的重點(diǎn)置于藥物治療和手術(shù)治療方面。

（2）指導(dǎo)-合作型：近年來發(fā)展起來，是目前護(hù)患關(guān)系的主要模式。此模式將患者視為具有生物、心理、社會(huì)屬性的有機(jī)整體。

（3）共同參與型：是一種雙向、平等、新型的護(hù)患關(guān)系模式。

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