單 元 | 細目 | 要 點 | 要求 |
一、神經系統(tǒng) | 1.腦灌注顯像 | (1)原理 | 掌握 |
(2)顯像劑 | 熟練掌握 |
(3)顯像方法 | 掌握 |
(4)正常影像和讀影技術 | 熟練掌握 |
(5)半定量分析技術 | 熟悉 |
(6)局部腦血流量的定量分析 | 了解 |
(7)異常影像 | 熟練掌握 |
(8)臨床應用 |
2.放射性核素腦灌注顯像介入試驗 | (1)腦顯像介入試驗的基礎 | 熟悉 |
(2)腦血流灌注顯像介入試驗的基本原理和分類 | 了解 |
(3)腦顯像介入試驗的必備條件 | 了解 |
(4)腦灌注顯像介入試驗的具體方法 | 熟悉 |
(5)腦灌注顯像介入試驗的臨床意義 | 掌握 |
3.PET腦代謝顯像 | (1)腦組織葡萄糖和氧的供應 | 掌握 |
(2)葡萄糖代謝顯像 | 熟練掌握 |
(3)腦氧代謝顯像 | 熟悉 |
(4)腦蛋白質代謝顯像 | 了解 |
4.腦受體顯像 | (1)原理 | 熟悉 |
(2)顯像劑 | 熟悉 |
(3)腦受體顯像的臨床應用 | 掌握 |
5.血腦屏障功能顯像 | (1)放射性核素腦血管動態(tài)顯像 | 熟悉 |
(2)腦靜態(tài)顯像 | 了解 |
6.腦脊液間隙顯像 | (1)腦池顯像 | 了解 |
(2)腦室顯像 |
(3)脊髓蛛網膜下腔顯像 |
7.腦腫瘤顯像 | (1)腦腫瘤顯像的方法學 | 掌握 |
(2)腦腫瘤顯像的臨床應用 |
二、循環(huán)系統(tǒng) | 1.門電路心血池顯像(平面及斷層)與心功能參數(shù) | (1)門電路心血池平面顯像 | |
① 原理 | 掌握 |
② 適應證 | 熟練掌握 |
③ 顯像劑 | 掌握 |
④ 顯像方法 |
⑤ 正常圖像及相關功能參數(shù) | 熟練掌握 |
⑥ 異常圖像及相關功能參數(shù) |
⑦ 臨床應用 |
(2)門電路心血池斷層顯像 | 了解 |
2.心肌灌注顯像(平面及斷層) | (1)原理 | 掌握 |
(2)適應證 | 熟練掌握 |
(3)顯像劑 | 掌握 |
(4)顯像方法 | 熟悉 |
(5)正常圖像 | 熟練掌握 |
(6)異常圖像 |
(7)臨床應用 |
3.心肌受體顯像 | (1)原理醫(yī)學教育網搜集整理 | 了解 |
(2)顯像劑 |
(3)顯像方法 |
(4)影像分析 |
(5)臨床應用 |
4.介入試驗 | (1)運動負荷試驗 | |
① 原理 | 掌握 |
② 適應證及禁忌證 | 熟練掌握 |
③ 運動試驗的方法 |
④ 運動試驗注意事項 | 掌握 |
(2)藥物負荷試驗 | |
① 潘生丁試驗 | 掌握 |
② 腺苷試驗 | 了解 |
③ 多巴酚丁胺試驗 | 了解 |
④ 其他藥物介入試驗 | 了解 |
5.PET心肌顯像 | (1)概述 | 了解 |
(2)PET心肌灌注顯像 | 熟悉 |
(3)PET心肌代謝顯像 | 掌握 |
(4)其他類型PET顯像 | 了解 |
(5)PET心肌顯像臨床應用 | 掌握 |
6.放射性核素靜脈顯像 | ① 原理 | 熟練掌握 |
② 適應證 |
③ 顯像劑 |
④ 顯像方法 | 掌握 |
⑤ 正常圖像 | 熟練掌握 |
⑥ 異常圖像 |
⑦ 臨床應用 |
三、消化系統(tǒng) | 1.消化道出血顯像 | (1)99mTc標記硫膠體消化道出血顯像 | 掌握 |
(2)99mTc標記紅細胞消化道出血顯像 |
(3)99mTc-RBC和99mTc膠體作消化道出血顯像的比較 |
2.異位胃黏膜顯像 | (1)美克爾憩室顯像 | 熟悉 |
(2)Barrett’s食管顯像 | 了解 |
3.肝膽系顯像 | (1)放射性核素肝膽動態(tài)顯像 | 熟練掌握 |
(2)肝血流灌注和肝血池顯像 | 掌握 |
(3)肝脾膠體顯像 | 熟悉 |
(4)肝動脈灌注顯像 |
4.肝臟腫瘤的核醫(yī)學影像診斷 | (1)“親”腫瘤核素顯像 | 掌握 |
(2)標記藥物肝腫瘤陽性顯像 |
(3)放射性核素肝膽顯像劑延遲顯像診斷原發(fā)性肝癌 | 熟悉 |
(4)肝腫瘤放射免疫顯像 | 熟悉 |
(5)PET顯像 | 掌握 |
四、呼吸系統(tǒng) | 1.肺灌注顯像 | (1)原理 | 熟練掌握 |
(2)適應證 |
(3)顯像劑 |
(4)顯像方法 |
(5)影像分析 |
(6)臨床應用與評價 |
2.肺通氣顯像 | (1)原理 | 熟練掌握 |
(2)適應證 |
(3)顯像劑 |
(4)顯像方法 |
(5)影像分析 |
(6)臨床應用與評價 |
3.氣溶膠吸入顯像 | (1)原理 | 了解 |
(2)適應證 |
(3)顯像劑 |
(4)顯像方法 |
(5)影像分析 |
(6)臨床應用與評價 |
4.肺癌的18F-FDG顯像 | (1)原理 | 熟練掌握 |
(2)適應證 |
(3)顯像方法 |
(4)影像分析 |
(5)臨床應用與評價 | |
五、泌尿生殖系統(tǒng) | 1.腎動態(tài)顯像和非顯像檢查法 | (1)腎動態(tài)顯像和腎圖檢查的原理 | 熟練掌握 |
(2)腎動脈灌注和腎動態(tài)顯像及腎圖檢查的方法 |
(3)腎動態(tài)灌注及腎動態(tài)顯像的正常所見 |
(4)腎圖a、b、c三段含義和定量指標(以131I-OIH為例) |
(5)GFR的測定原理、方法和臨床意義 | 掌握 |
(6)ERPF測定的原理、方法和臨床意義 |
(7)利尿試驗的方法和臨床意義 |
(8)Captopril試驗的方法和臨床意義 | 熟悉 |
(9)上尿路梗阻病人腎動態(tài)顯像和腎圖曲線的特征 | 熟練掌握 |
(10)腎盂積水其他的影像學表現(xiàn) | 掌握 |
(11)腎積水的核素檢查、影像所見及患腎殘留功能的判斷 | 熟練掌握 |
(12)急性腎炎少尿期病人腎動態(tài)顯像和腎圖曲線的表現(xiàn) | 掌握 |
(13)可能引起腎圖c段下降緩慢的原因 | 熟練掌握 |
(14)腎動態(tài)顯像和腎圖對單側腎血管性高血壓的篩選 |
(15)核醫(yī)學檢查法判斷腎功能的各種方法及指標 | 掌握 |
(16)移植腎并發(fā)癥的診斷與鑒別診斷 | 熟悉 |
2.腎靜態(tài)顯像 | (1)顯像的方法和原理 | 熟練掌握 |
(2)正常所見和臨床應用 | 掌握 |
(3)瘢痕征的影像特點及臨床意義 |
3.PET顯像在泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中的應用 | (1)卵巢癌 | 熟悉 |
(2)子宮內膜癌 |
(3)宮頸癌 |
(4)腎癌 | 熟悉 |
(5)泌尿道腫瘤 |
(6)睪丸惡性腫瘤 |
(7)乳腺癌 |
六、內分泌系統(tǒng) | 1.甲狀腺核醫(yī)學檢查 | (1)甲狀腺顯像 | |
① 原理 | 熟練掌握 |
② 甲狀腺靜態(tài)顯像 |
③ 甲狀腺血流顯像 | 掌握 |
④ 甲狀腺激素抑制顯像 |
⑤ 促甲狀腺激素興奮顯像 | 熟悉 |
⑥ 甲狀腺陽性顯像 | 熟練掌握 |
⑦ 尋找甲狀腺癌轉移灶 |
(2)甲狀腺碘代謝試驗 | |
① 甲狀腺攝131I功能試驗 | 熟練掌握 |
② 碘-過氯酸鉀釋放試驗 | 掌握 |
(3)下丘腦-垂體-甲狀腺軸反饋調節(jié)機制試驗 | |
① 甲狀腺激素抑制試驗 | 熟練掌握 |
② TRH興奮試驗 | 掌握 |
(4)常見甲狀腺病的綜合診斷要點 | |
① 甲亢 | 熟練掌握 |
② 甲低 |
③ 甲狀腺炎 |
④ 甲狀腺激素不應癥 | 掌握 |
⑤ 單純性甲狀腺腫 | 熟練掌握 |
⑥ 甲狀腺腫瘤 |
⑦ 非甲狀腺病 | 熟悉 |
(5)甲狀腺疾病的核素治療 | 熟練掌握 |
2.甲狀旁腺顯像 | (1)基本原理 | 掌握 |
(2)病人準備 |
(3)檢查方法 |
(4)適應證 |
(5)結果判斷 |
(6)臨床意義 |
(7)注意事項 |
3.腎上腺顯像 | (1)腎上腺皮質顯像 | 掌握 |
(2)腎上腺髓質顯像 |
4.18F-FDG正電子斷層腫瘤顯像在內分泌腫瘤中的應用 | (1)顯像原理 | |
(2)顯像方法 |
(3)圖像評價 |
(4)臨床應用 |
(5)注意事項 |
七、血液淋巴系統(tǒng) | 1.骨髓顯像 | (1)骨髓顯像原理及顯像劑 | 熟練掌握 |
(2)顯像方法 | 掌握 |
(3)圖像評價 | 熟練掌握 |
(4)骨髓顯像的臨床應用 |
2.脾臟顯像 | (1)脾顯像原理 | 掌握 |
(2)脾臟顯像劑 |
(3)顯像方法 |
(4)正常與異常圖像 |
(5)脾顯像適應證及顯像方法的選擇 |
(6)99mTc-熱變性紅細胞脾顯像的異常類型 |
3.淋巴顯像 | (1)顯像原理 | 掌握 |
(2)適應證 |
(3)顯像劑與顯像方法 | 熟練掌握 |
(4)正常圖像 | 掌握 |
(5)異常圖像及臨床應用 |
(6)注意事項 |
4.18F-FDG正電子斷層腫瘤顯像在淋巴瘤中的應用 | (1)顯像原理 | |
(2)顯像方法 |
(3)圖像評價 |
(4)臨床應用 |
(5)注意事項 |
八、骨骼系統(tǒng) | 1.骨顯像概述 | (1)特點 | 熟練掌握 |
(2)原理 | 掌握 |
(3)顯像劑 | 熟練掌握 |
(4)適應證 |
(5)檢查方法 |
(6)正常圖像 |
(7)正常變異 | 掌握 |
(8)異常圖像 | 熟練掌握 |
(9)常見偽影 | 掌握 |
(10)影響骨顯像質量的因素 |
(11)骨顯像與其他醫(yī)學影像技術的關系 | 熟練掌握 |
2.骨轉移瘤 | (1)概述 | 熟練掌握 |
(2)骨顯像表現(xiàn) |
(3)診斷與鑒別診斷 |
(4)肺癌骨顯像的特點 |
(5)乳腺癌骨顯像特點 |
(6)前列腺癌骨顯像特點 |
3.原發(fā)性骨腫瘤 | 原發(fā)性骨腫瘤 | 掌握 |
4.代謝性骨病 | (1)概述 | 掌握 |
(2)骨顯像表現(xiàn) | 熟練掌握 |
(3)骨顯像在原發(fā)性甲狀旁腺機能亢進的應用 | 掌握 |
(4)骨顯像在腎性骨營養(yǎng)不良的應用 |
(5)骨顯像在骨軟化癥的應用 | 了解 |
(6)骨顯像在Paget氏病的應用 | 掌握 |
(7)骨顯像在骨質疏松癥的應用 |
5.骨創(chuàng)傷 | 骨創(chuàng)傷 | 掌握 |
6.假體松動和感染 | 假體松動和感染 | 熟悉 |
7.骨髓炎 | 骨髓炎 |
8.缺血性骨壞死 | 缺血性骨壞死 | 熟練掌握 |
9.骨性關節(jié)炎 | 骨性關節(jié)炎 |
九、腫瘤 | 1.放射免疫顯像 | (1)原理 | 熟練掌握 |
(2)適應證與禁忌證 | 掌握 |
(3)顯像劑與顯像方法 | 熟悉 |
(4)正常和異常影像 | 掌握 |
(5)臨床價值 |
2.99mTc-MIBI和201Tl腫瘤顯像 | (1)原理 | 掌握 |
(2)適應證 | 熟練掌握 |
(3)顯像劑與顯像方法 | 熟悉 |
(4)正常影像與異常影像 | 掌握 |
(5)臨床價值 |
(6)注意事項 | 熟悉 |
3.99mTc(V)-DMSA腫瘤顯像 | (1)原理 | 了解 |
(2)適應證 | 熟練掌握 |
(3)顯像劑與顯像方法 | 熟悉 |
(4)正常與異常影像 | 掌握 |
(5)臨床價值 |
(6)注意事項 | 熟悉 |
4.67Ga腫瘤顯像 | (1)原理 | 掌握 |
(2)適應證 | 熟練掌握 |
(3)顯像劑與顯像方法 | 熟悉 |
(4)正常影像,定量/半定量測定 | 掌握 |
(5)異常影像 |
(6)臨床價值 |
(7)注意事項 | 熟悉 |
5.18F-FDG正電子斷層腫瘤顯像 | (1)原理 | 熟練掌握 |
(2)適應證 |
(3)顯像劑與顯像方法 | 掌握 |
(4)正常影像 |
(5)異常影像及臨床價值 |
(6)在頭頸部腫瘤中的應用 | 熟練掌握 |
(7)在骨與軟組織腫瘤中的應用 | 掌握 |
(8)注意事項 |
6.生長抑素受體顯像 | (1)原理 | 掌握 |
(2)顯像方法 |
(3)正常影像 |
(4)適應證及臨床價值 |
(5)注意事項 |
十、炎癥 | 1.67Ga炎癥顯像 | (1)原理 | 掌握 |
(2)適應證 |
(3)顯像劑 | 熟悉 |
(4)顯像方法 |
(5)正常影像 | 掌握 |
(6)異常影像和臨床價值 | 熟練掌握 |
(7)注意事項 | 掌握 |
2.標記白細胞顯像 | (1)原理 | 掌握 |
(2)適應證 |
(3)顯像劑 | 了解 |
(4)顯像方法 |
(5)正常影像 | 掌握 |
(6)異常影像和臨床價值 | 熟練掌握 |
(7)注意事項 | 了解 |
3.標記人非特異性IgG顯像 | (1)原理 | 了解 |
(2)適應證 | 掌握 |
(3)顯像劑 | 了解 |
(4)顯像方法 | 熟悉 |
(5)正常影像 | 掌握 |
(6)異常影像和臨床價值 |
(7)注意事項 | 了解 |
4.抗人粒細胞單克隆抗體顯像(AGAB) | (1)原理 | 掌握 |
(2)適應證 |
(3)顯像劑 | 了解 |
(4)顯像方法 | 熟悉 |
(5)正常影像 |
(6)異常影像和臨床價值 | 掌握 |
(7)注意事項 | 了解 |
5.18F-FDG炎癥顯像 | (1)原理 | 掌握 |
(2)適應證 |
(3)顯像劑 | 了解 |
(4)顯像方法 |
(5)正常影像 | 掌握 |
(6)異常影像和臨床價值 |
(7)注意事項 | 熟悉 |
十一、體外放射分析 | 1.基本類型 | (1)競爭性分析 | 熟練掌握 |
(2)非競爭性分析 |
2.基本原理及特點 | (1)放射免疫分析 | 熟練掌握 |
(2)免疫放射分析 |
(3)放射受體分析 | 了解 |
(4)受體放射分析 | 熟悉 |
3.體外放射分析的基本技術要求 | (1)配體 | 掌握 |
(2)特異性結合劑 |
(3)分離技術 |
(4)生物素和親和素的應用 |
(5)生物樣品的制備 |
(6)標準曲線的擬合方式 |
(7)質量控制 | 熟練掌握 |
4.體外放射分析的常用指標及臨床意義 | (1)內分泌系統(tǒng) | 掌握 |
(2)性腺、生殖及其他垂體激素測定 | 熟悉 |
(3)心血管系統(tǒng) |
(4)腫瘤標志物 |
5.體外放射分析與化學發(fā)光、時間分辨熒光分析的比較 | 體外放射分析與化學發(fā)光、時間分辨熒光分析的比較 | 掌握 |
十二、放射性核素治療 | 1.放射性核素治療原理 | (1)電離輻射的生物效應 | 熟悉 |
(2)影響放射性藥物濃聚的組織因素 | 了解 |
(3)常用的治療用放射性核素 | 掌握 |
2.放射性核素治療的管理 | (1)確定門診治療的原則 | 掌握 |
(2)確定住院核素治療的原則 |
(3)核素治療病室的管理和衛(wèi)生防護要求 |
(4)住院核素治療病人應注意事項 |
3.甲狀腺疾病的131I治療 | (1)131I治療甲狀腺功能亢進癥 | 熟練掌握 |
① 原理 |
② 適應證 |
③ 相對適應證 |
④ 禁忌證 |
⑤ 治療方法 |
⑥ 治療反應及處理 |
⑦ 131I治療后的隨訪觀察 |
⑧ 療效評價 |
(2)131I治療自主功能性甲狀腺結節(jié)(AFTN) |
① 131I治療AFTN的原理 |
② 適應證 |
③ 治療方法 |
(3)131I去除分化型甲狀腺癌(DTC)術后殘留甲狀腺組織 |
① 131I去除殘留甲狀腺組織意義 |
② 去除殘留甲狀腺組織適應證和禁忌證 |
③ 治療方法 |
(4)131I治療分化型甲狀腺癌轉移灶 |
① 適應證 |
② 治療方法 |
③ 治療效果判定、隨訪和重復治療 |
④ Tg和TgA的臨床價值 |
⑤ 131I全身顯像 |
⑥ 增強DTC轉移灶攝取131I的措施 | 掌握 |
⑦ 131I全身顯像假陽性的原因 | 掌握 |
⑧ 其他顯像方法診斷DTC轉移的應用 | 熟悉 |
4.腫瘤的放射性核素治療 | (1)骨轉移癌的放射性核素治療 | |
① 原理 | 熟練掌握 |
② 主要的放射性藥物 |
③ 適應證 |
④ 禁忌證 |
⑤ 153Sm-EDTMP治療骨腫瘤劑量的確定 |
⑥ 影響療效的因素 | 掌握 |
⑦ 89Sr治療骨腫瘤的劑量 | 熟練掌握 |
⑧ 骨顯像評價療效的價值 | 掌握 |
⑨ “閃爍”骨痛 | 掌握 |
(2)腎上腺素能腫瘤的131I-MIBG治療 | |
① 腎上腺素能腫瘤 | 掌握 |
② 131I-MIBG及其治療原理 |
③ 適應證 |
④ 治療方法 |
(3)腫瘤的放射免疫治療 | |
① 原理 | 掌握 |
② 放射免疫治療的適應證 | 掌握 |
③ 預定位技術 | 了解 |
(4)腫瘤的放射性膠體腔內治療 | |
① 原理 | 熟練掌握 |
② 放射性藥物 | 掌握 |
③ 適應證 | 熟練掌握 |
④ 禁忌證 |
⑤ 治療方法 | 掌握 |
(5)腫瘤的放射性核素動脈介入治療 | |
① 原理 | 熟練掌握 |
② 適應證 |
③ 禁忌證 |
④ 治療方法 | 掌握 |
5.皮膚病的放射性核素敷貼治療 | (1)原理 | 熟練掌握 |
(2)毛細血管瘤的敷貼治療 | |
① 方法 | 掌握 |
② 療效和反應 | 熟練掌握 |