醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)-內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：病毒性心肌炎的臨床特點(diǎn)

　　女性，25歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退，但又出現(xiàn)胸悶心悸，心率120次/分，心律不齊，偶聞早搏，心電圖：低電壓，T波低平，應(yīng)首先考慮

　　A.急性心包炎

　　B.病毒性心肌炎

　　C.擴(kuò)張型心肌病

　　D.風(fēng)濕性心肌炎

　　E.風(fēng)濕性心臟病

　　本題答案：B

　　題解：符合病毒性心肌炎的病史、癥狀、體征。病毒性心肌炎患者約半數(shù)以上在發(fā)病前1～3周有病毒感染癥狀，然后出現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀，如胸悶、心悸、氣短、胸痛、呼吸困難。體檢可發(fā)現(xiàn)與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速，各種心律失常(以房性、室性期前收縮，房室傳導(dǎo)阻滯最常見(jiàn))。

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