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內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料:嘔血的特點

  嘔血的顏色:嘔血前常有上腹不適及惡心,隨后嘔吐出血性胃內(nèi)容物。嘔血的顏色取決于出血部位、出血量和出血速度。出血急、量大、在胃內(nèi)停留時間短,顏色鮮紅或暗紅,可混有血塊;如出血量小,在胃內(nèi)停留時間長(Hb與胃酸作用形成正鐵Hb),嘔出血液的顏色咖啡渣狀;幽門以上部位出血常有嘔血,幽門以下部位出血量大、快,可反流入胃而嘔血。

  嘔血的量估計:成人消化道出血量判斷:>5ml(大便潛血陽性);出血50~70ml(黑便);短時間內(nèi)出血250~300 ml(嘔血):出血400ml且<1000ml(出現(xiàn)頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等);出血1500~2500m1(出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭及休克)。

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主講老師:賈老師

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