典型者診斷并不困難，需注意與其他非風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全鑒別。

　　一、急性二尖瓣關(guān)閉不全：由于感染性心內(nèi)膜炎致的瓣膜破裂、穿孔，急性心肌梗塞致的乳頭肌功能不全，或者外傷等原因引起。臨床上多為突然發(fā)病，心尖部新近出現(xiàn)收縮期雜音，嚴重者有急性左心衰竭。

　　二、二尖瓣脫垂綜合征：常由于二尖瓣后葉組織粘液性變，使二尖瓣在收縮期突入左心房，醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理而產(chǎn)生二尖瓣關(guān)閉不全的相應(yīng)雜音，并有收縮期喀喇音。本病可伴有胸廓異常、直背、脊柱側(cè)突等異常。

　　三、乳頭肌功能不全：由于乳頭肌慢性缺血、纖維化或附著部位改變，左心室擴大使乳頭肌收縮時位置偏移等，均可導(dǎo)致乳頭肌收縮無力，功能障礙。其臨床特征為心尖部有全收縮期雜音；雜音不恒定，隨體位、呼吸變化，可伴有舒張期奔馬律，第四心音，其病因可以是慢性冠脈供血不足，心肌病，心肌淀粉樣變化，類癌，先天性乳頭肌、腱索畸形等。