肺移植之自體是外科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　目前，我國(guó)開(kāi)展的自體肺移植手術(shù)甚少，據(jù)報(bào)道總數(shù)不超過(guò)10例。自體肺移植手術(shù)方式有兩種。一是離體自體肺移植。就是先將一側(cè)全肺切下拿到體外，在體外將病變切除，再將還能利用的正常肺組織移植到患者胸腔內(nèi)。二是不離體自體肺移植。所謂不離體就是在肺臟從不離開(kāi)人體的情況下，先建好靜脈通道，將病變部分切除，再將正常部分肺組織移植于胸腔內(nèi)適當(dāng)位置。

　　自體肺移植可最大限度切除腫瘤組織，最大限度保留正常肺功能。離體自體肺移植是在肺組織無(wú)血供的情況下完成的。無(wú)血供易使肺細(xì)胞變性、壞死和出現(xiàn)再灌注損傷。盡管可采取冷水灌注等措施，但仍有肺組織離體時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，容易出現(xiàn)并發(fā)癥的弊病。那么，如何解決這個(gè)問(wèn)題呢？經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)工作者的長(zhǎng)期努力，終于實(shí)現(xiàn)了不離體自體肺移植。手術(shù)中實(shí)施一邊移植、一邊切除的手術(shù)方式，肺動(dòng)脈血流中斷時(shí)，由靜脈逆灌注提供血液，保證了肺的血液供應(yīng)持續(xù)不斷。動(dòng)物試驗(yàn)和臨床應(yīng)用都證實(shí)了該手術(shù)方法是可行的。

　　自體肺移植手術(shù)是一項(xiàng)“年輕”的肺外科新技術(shù)，也是一項(xiàng)非常符合肺癌外科治療原則的技術(shù)。它對(duì)提高肺癌患者術(shù)后生存質(zhì)量非常有益。