上消化道出血是外科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　1.胃、十二指腸潰瘍：

　　占40%～50%，其中3/4是十二指腸潰瘍。大出血部位一般位于十二指腸球部后壁或胃小彎，多數(shù)為動脈出血。

　　2.門脈高壓癥：

　　約占20%.肝硬化引起門脈高壓癥多伴有食管下段和胃底黏膜下層的靜脈曲張。黏膜因靜脈曲張而變薄，易被粗糙食物損傷或反流胃液腐蝕導(dǎo)致出血。

　　3.應(yīng)激性潰瘍或急性糜爛性胃炎：

　　約占20%多與休克、嚴重感染、嚴重?zé)齻–urling潰瘍）、嚴重腦外傷（Cushing潰瘍）或大手術(shù)有關(guān)。

　　4.胃癌：

　　由于癌組織缺血性壞創(chuàng)死，表面發(fā)生糜爛或潰瘍，侵蝕血管而引起大出血。

　　5.肝內(nèi)局限性感染、肝腫瘤、肝外傷（膽道出血）：

　　肝內(nèi)局限性慢性感染可引起肝內(nèi)小膽管擴張合并多發(fā)性膿腫，膿腫直接破裂入門靜脈或肝動脈分支，以致大量血液涌入膽道，再進入十二指腸。