甲狀腺癌的鑒別診斷是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的部分內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)希望婦產(chǎn)科主治醫(yī)師的考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，以便順利通過(guò)考試！

　　甲狀腺癌（結(jié)節(jié)）的鑒別診斷

　　1）病史方面：兒童甲狀腺結(jié)節(jié)50%為惡性，年輕男性單發(fā)結(jié)節(jié)警惕惡性，結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速警惕惡性。

　　2）體檢方面：多結(jié)節(jié)者多為良性，質(zhì)硬不平單結(jié)節(jié)者警惕惡性，頸部同側(cè)淋巴結(jié)腫大者警惕惡性。

　　3）輔助檢查

　?、貰超：可鑒別結(jié)節(jié)為囊性或?qū)嵭约坝袩o(wú)局部浸潤(rùn)。

　?、诜派湫?31I或99mmTc掃描：了解結(jié)節(jié)有無(wú)功能，分為熱結(jié)節(jié)（功能亢進(jìn)）、冷結(jié)節(jié)（無(wú)功能）、溫結(jié)節(jié)（功能正常）及涼結(jié)節(jié)（較正常功能低）。甲狀腺癌為冷結(jié)節(jié)，實(shí)性冷結(jié)節(jié)警惕惡性。親腫瘤放射性核素掃描：冷結(jié)節(jié)處放射性濃聚警惕惡性。

　?、奂?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查：甲狀腺癌診斷正確率80%，但誤診率高。

　?、苄g(shù)中冰凍切片檢查：實(shí)性結(jié)節(jié)均應(yīng)于術(shù)中行此檢查。